本病是指細小異物進入眼內，附著或嵌頓于眼珠表層的眼病。瞇（mi），指塵埃等細小異物人眼，使人一時不能睜眼。本病名見于《中醫臨癥備要》。相當于西醫學的結膜、角膜異物，本病根據損傷的部位及程度不同，引起的證候有輕重之別。若能及時恰當地取出異物，一般可恢復正常；若亂加揉擦挑撥，或拖延失治，可加重眼珠損傷，甚至發生凝脂翳等癥。

[病因病機]

在工作或生活中多因防護不慎或回避不及，以致金屬碎屑、玻璃細渣、麥芒、谷殼等濺人眼內；或塵埃沙上、煤灰炭渣、碎葉毛刺隨風吹人眼內；或昆蟲之類飛撲人目。

[臨床表現]

有明顯異物人目史，根據異物人目的形狀、性質、致傷部位、致傷方式和時間長短等不同而有輕重不同的癥狀。若異物在胞瞼內面、邊緣或白睛表面者，沙澀、磨痛流淚等癥相對較輕；若在胞瞼內面正對黑睛或嵌在黑睛表面，則沙澀流淚、羞明難睜、紅赤疼痛等癥較重；黑睛受傷，若時間較長，可見白睛混赤、異物周圍有邊緣不齊的灰白色翳障；若為鐵屑異物，在異物四周可見棕色銹環，若治不及時，邪毒乘傷侵人，可變生凝脂翳等癥。查視眼部，可發現在胞瞼內面或白睛表層，或黑睛上有異物。對于難以查見的細微異物，可借助裂隙燈檢查確定。

[診斷依據]

一、有明確異物人目史。

二、在眼瞼內面、白睛和黑睛表面可發現異物。

[辨證論治]

首當分辨人目異物的部位和性質，其治療則以清除異物為要。

一、外治

（一）異物游離于眼瞼內面，白睛或黑睛表面者，可用無菌鹽水棉簽粘出，或用生理鹽水沖洗，繼點抗生素眼藥水。

（二）異物嵌在黑睛表層，必須采用角膜異物剔除術取除之。如為麥芒、毛刺等刺人黑睛，則可用小鑷子夾住異物順方向拔出。術后滴用抗生素眼藥水，或酌情于結膜下注射抗生素，眼墊封蓋，次日復查。

二、內治

本病一般不需要內治，但若出現風毒侵襲的證候，則需配合內治。

（一）睛傷邪侵

[主證]黑睛驟生星翳，羞明流淚，抱輪紅赤，目痛難睜。多見于黑睛異物剔除術后，舌脈無異常。

[證候分析]黑睛為物所傷，風熱毒邪乘傷人侵，風性輕揚，熱性上炎，風熱毒邪上犯于目。故癥見黑睛驟生星翳，羞明流淚，抱輪紅赤等。

[治法]疏風清熱解毒。

[方藥]石決明散加減。大便稀溏者，去大黃；毒邪較重者，可加蒲公英、野菊花之晶以加強清熱解毒之力。