祖國醫學對遠視的記載比較早，2000多年前的中醫四大經典之一的《黃帝內經素問·病機氣宜保命集》稱之為“能遠視不能近視”。明·王肯堂所著的《證治準繩·七竅門》稱之為“能遠怯近證”。清·黃庭鏡所著的《目經大成》始簡稱“遠視”。

祖國醫學認為其病因病機有三：

(1)稟賦不足 為陰陽俱虛之證。多因未出生稟賦父母之精不足，或父母年老體弱多病，或房勞過度，精血不旺，或營養不良，氣血不足，均可影響胎兒發育，導致先天不足。腎藏精，為“先天之本”，可“藏真陰寓元陽”，腎陽不足則陽氣虛弱，神光不能越外而遠照，故視遠模糊;腎陰不足則陰精虧損，光華不聚，則視近昏花，視遠也不清。

(2)陰精虧損多因房事不節，用目過久，形體勞倦，悲泣過度，或久病及腎，熱病傷陰所致。陰精虧損，精氣不能上承目竅，斂聚光華，故視近模糊;陰精虧損陽氣獨盛，發越于外則視遠尚清。正如王海藏說：“目能遠視，責因有火，不能近視，責其無水”。故本病為陰精虧損，陽氣獨盛而成。

(3)肝膽濕熱飲食不節，過食肥甘，脾胃受傷，運化失司，濕熱內停，薰蒸肝膽，血氣損傷，光華散亂所致遠視。