傳統中醫對于脫發的病因病機及診治均有較為詳盡的論述，從豐富的中醫古代文獻中發掘脫發的證治規律，中醫治療脫發無疑對現代治療脫發有著重要的指導意義。中醫認為脫發的病因與下列幾點有關：

1、腎精不足

中醫學認為腎藏精，主生長、發育與生殖，其華在發。腎精虧虛，無以滋潤與濡養則毛發焦黃脫落，發為本病。如年老、久病、房勞過度等多種原因引起腎虛使精血不足，精血不足可引起脫發。

2、脾氣虧虛

脾胃陽氣衰落，不能化生氣血，毛發失于濡養，則可見脫發。如《脾胃論。脾胃勝衰論》云：“夫胃病其脈緩，脾病其脈遲。且其人當臍有動氣，按之牢若痛，若火乘土位，其脈洪緩，更有身熱，心中不便之證。此陽氣衰落，不能生發……或皮毛枯槁，發脫落。”

3、瘀血阻絡

瘀血阻于頭部血絡，阻塞血路，瘀血不去，新血不生，發失所養，故脫落。正如《醫林改錯》所說“無病脫發，亦是血瘀”。治療上可用通竅活血湯，以活血通絡、祛瘀生新。

4、血虛不榮

頭發的生長需要氣血榮養，故有“發為血之余”之說。產后、病后多見氣血虧虛，血虛受風，風盛血燥，則無以充養毛發，發失所養。《諸病源候論?毛發病諸候》曰：“血盛則榮于須發，故須發美;若血氣衰弱，經脈虛竭，不能榮潤，故須發禿落。”