編者按：幾乎每一個人都曾經有過腹瀉性疾病，有人一腹瀉就用止瀉藥，其實，這種做法并不正確。中醫認為，同是腹瀉，致病機理卻各不相同，應該對癥下藥，才能起到治標又治本的效果。

慢性腹瀉

參苓白術丸

人參 茯苓 白術 桔梗 山藥 甘草 白扁豆 蓮子肉 砂仁 薏苡仁

慢性腹瀉的臨床主要表現為反復發作的腹瀉及腹部隱痛，其腹瀉不甚劇烈，常與進食難以消化的食物或者脾胃受涼有關。伴有食欲不振，氣短乏力，面色缺乏光澤。腹瀉日久則營養物質大量丟失，可以導致貧血等不良后果，因此不能等閑視之。由于久瀉傷及人體正氣，尤其與腹瀉密切相關的脾胃更易受傷，因此慢性腹瀉中有很大一部分為虛性腹瀉。對于這部分病人推薦試用參苓白術丸健脾化濕進行治療。

參苓白術丸組方中主要分為兩個部分，一方面人參、白術、扁豆等健脾益氣，恢復脾胃功能;另一方面白術、茯苓等又能健脾化濕，減少腹瀉次數。中醫認為脾虛則易生濕，濕重則泄瀉，因此健脾益氣化濕就是本方治療的精髓所在。此外，對于伴有脾胃虛寒，表現為胃部怕冷，大便稀溏，不能進冷食者，可以加用香砂養胃丸合并治療。而久瀉傷腎，出現畏寒肢冷，腰膝酸軟，每日晨起腹瀉，俗稱五更瀉者，合用四神丸以溫腎健脾。

急性腹瀉

葛根岑連湯

葛根 黃岑 黃連 炙甘草

急性腹瀉是夏季常見的疾病，治療腹瀉的藥物也成為很多家庭常備藥。中藥治療急性腹瀉的經典方劑就是葛根芩連湯，它出自著名的中醫古籍、張仲景所著的《傷寒論》，用來治療濕熱所致的腹瀉和痢疾。

從葛根芩連湯的組成來講，葛根、黃芩、黃連以清熱利濕為主，并能升清止瀉。所以在選用葛根芩連湯治療腹瀉時就要抓住“濕、熱”兩點。所謂“熱”主要表現為發燒、口干、口臭，大便后肛門灼熱，小便發黃等;“濕”則相對抽象一點，主要表現是大便黏膩不爽，有排不盡的感覺，醫學上稱之為里急后重感，或者大便里有白色膿樣物，不思飲食，舌苔厚等，如果患者的病情大致符合上面所描述的癥狀，則可以認為是“濕熱”所致的腹瀉。