消法亦稱消導法即通過消導和散結使積聚之邪逐漸消散種方法

1、應用要點

(1)化食：即用消食化滯方藥以消導積滯如見胸脘痞悶噯腐吞酸、腹脹或泄瀉等證常用藥為大山楂丸、保和丸、枳實導滯丸等

(2)磨積：如氣積用良附丸;火郁用越鞠丸;肝郁氣滯用柴胡疏肝散;血瘀刺痛用丹參飲等血積而言以活血為主如失笑散治真心痛及胸脅痛破血常用血府逐瘀湯、桃核承氣湯等

(3)豁痰：風寒犯肺痰濕停滯用止嗽散、杏蘇散;痰熱互結壅滯肺用清氣化痰丸;痰濕內滯肺氣上逆用射干麻黃湯等

(4)利水：根據水飲停留部位不同選用不同方藥如水飲內停中焦者可選用茯苓、白術、半夏、吳萸等藥物;其下焦者虛寒用腎氣丸濕熱選八正散;水飲外溢陰水選實脾飲、陽水用疏鑿飲等

2、施護要點

(1) 煎藥護理：消導之劑要根據其方藥氣味清淡、重厚之別采用不同煎藥法如藥味清淡臨床取其氣者煎藥時間宜短;如藥味重厚取其質者煎藥時間宜長些

(2) 服藥：凡消導師類藥物均宜飯后服用中西藥同服時應注意配伍禁忌如山楂丸與胃舒平不可同服服藥期間不宜服補益藥和收斂藥

(3) 消導類藥物般有瀉下或導滯之功效只作暫用不可久服旦病食消滯化脾氣得運即應停藥

(4) 服藥期間要加強病情觀察如大便狀、次數;水飲消退之勢：腹脹、腹痛及嘔吐情況等

(5) 飲食調護：

① 控制食量

② 給清淡易消化食物

③ 肝郁氣滯肝胃不和之氣積證應給山楂、桔餅等理氣消食之品并配合情志護理

④ 小兒食滯可配合捏脊療法