胃綁扎術可有效治療糖尿病性肥胖
(路透社醫學新聞)據澳洲學者報道,對于嚴重肥胖的2型糖尿病患者,腹腔鏡下胃綁扎術(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)不僅可以減輕其體重,而且可以延緩其糖尿病病情發展。
墨爾本Alfred醫院的John B Dixon博士指出,LAGB手術是在患者身上切開一個小口,通過腹腔鏡在胃上部放置一個可調節的繃帶,從而最大限度地減小了手術創傷。當繃帶放置好后,向其內注入生理鹽水以調節其松緊度。與胃旁路術和創傷性減肥術不同,LAGB術的過程是可逆的。
研究人員指出,該手術不但安全,而且操作簡便,對改善肥胖的2型糖尿病患者的病情具有重要意義,因為盡早有效的減輕體重可以使糖尿病患者的病情得到緩解。
研究人員選取50例糖尿病患者進行研究。所有受試者地體重平均為300磅,活動明顯不便,而且試圖通過其它方法減肥的時間在5年以上。其中3例通過開腹手術放置繃帶,其余47例患者通過腹腔鏡放置繃帶。
結果發現,32例(64%)在術后1年時糖尿病病情緩解。另外,在34例(68%)存在高血壓史或在手術前發現血壓高的患者中,27例出現血壓狀況改善,其中15例再未出現高血壓。而且,患者術后的睡眠質量得到了改善,白天時的嗜眠情況減少,沮喪和疼痛減輕,精力更充沛,總體健康狀況也變好了。
不過,Dixon博士承認,該手術的最大問題在于繃帶滑脫后需要再次行腹腔鏡手術固定。而且,該手術還可能存在以下并發癥:繃帶在胃內被腐蝕而需要替換;繃帶內的生理鹽水泄漏需行輔助手術治療。
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