骨髓炎骨結核內外兼治效果好
(河南省洛陽正骨醫院骨髓炎骨結核科主任 王新衛)專訪記者:請您談談什么是骨髓炎?王主任:骨髓炎主要指骨與關節感染性疾病,包括骨科手術后感染,皮膚壞死,傷口流膿、流水不愈合,鋼板、髓內針、螺釘等內固定外露,創傷后骨皮缺損,感染性骨不愈合,急性化膿性骨髓炎,慢性化膿性骨髓炎,硬化性骨髓炎,化膿性關節炎,滑膜炎等。
記者:治療骨髓炎有哪些方法呢?
王主任:慢性骨髓炎的最佳治療方法是“中西醫結合,內外兼治”。內治法就是根據整體觀念和辨證施治原則,針對每個病人的不同時期辨證服藥;外治法就是局部給藥,通過局部治療達到外病外治的目的。骨髓炎中藥外洗方配合骨髓炎熏洗機,通過中藥熏洗的方法治療慢性骨髓炎療效顯著。大多數慢性骨髓炎病人經中醫中藥辨證施治,系列藥物內服外敷后可達治愈目的,但對一些骨質缺損較長、死骨創面較大者,為了縮短療程,可利用顯微外科帶血管骨瓣、皮瓣、肌瓣等組織瓣移植手術來達到病灶清除徹底、缺損修復可靠、功能恢復較快的目的。
顯微外科治療應采用能簡單不復雜、能帶蒂不游離、能局部不遠離的“三不”原則,盡量減少創傷痛苦,提高成功率。對有些下肢慢性骨髓炎合并骨缺損不愈合患者,采用在缺損區加壓愈合,在炎癥以外區域截骨延長,借外固定支架使加壓愈合與截骨延長在同一肢體同步進行,可有效地解決骨缺損下肢短縮的問題,一部分病人通過這一新技術可恢復肢長,重新邁步行走。
記者:近年來,骨與關節結核的發病率是個什么情況呢?
王主任:骨與關節結核發病率近年有上升趨勢,其中脊柱結核占60%,其次為髖關節結核、膝關節結核。骨關節結核一旦確診應立即進行正規抗結核藥物治療。為了降低復發率,達到最佳治療效果,治療上應遵循“早期、規范、合理、適量、全程督導”的原則,根據不同的病情分別采用標準化療、術前強化、短程化療、復治病例化療、間歇化療等。
(原載河南日報農村版 03 健康養生 2005年12月22日)專家名片
王新衛,河南省洛陽正骨醫院骨髓炎骨結核科主任,副主任醫師,正骨醫院正骨研究所骨髓炎骨結核專病研究組組長,對骨髓炎骨結核的治療有豐富的臨床經驗。自行研制的骨髓炎系列方藥骨炎托毒丸、骨炎補髓丸、骨炎拔毒膏、骨炎生肌膏等對慢性骨髓炎的治療療效獨特。運用中西醫結合方法治療慢性骨髓炎竇道長期不愈合、皮膚缺損、骨外露、骨不愈合等療效顯著,對骨關節結核的規范化療及手術治療有深入研究。
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