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63歲男子想做背神經阻斷手術

63歲男子想做背神經阻斷手術

近年來陰莖背神經阻斷手術成為早泄治療的一種選擇,但是手術效果卻參差不齊,這是為什么呢?我感覺,早泄應該分為高級中樞過度敏感、局部過度敏感和都敏感三種情況,那么如果是高級中樞過度敏感,平時帶避孕套和局部使用麻醉劑都沒有效果,振動閾值正常的情況下,手術效果很難理想。若是局部過度敏感,而平時帶避孕套和局部使用麻醉劑都有明顯效果、振動閾值降低的情況下,手術效果大概會比較理想。正如一些醫生發現的、原發性頑固性早泄患者的陰莖敏感神經的分支可以多達8-9根,甚至10根以上(正常應該是4-6根),過多過密的神經分支導局部高度的敏感性,往往一接觸就會一觸即發、一泄如注,即嚴重早泄(不過,這一說法的可靠性尚待證實)。所以一定要慎重選擇適應癥很好的患者進行手術。

可以說這位男子的愿望是好的,家庭責任心也是很強的,愿意讓基本同齡的老伴繼續享受性愛的樂趣(過去他的性交時間沒有問題),老倆口的感情也是濃烈的,可是做為63歲的男子,性生活每月2-3次,值不值得接受這樣的手術?我認為真的沒有必要,因為任何事情都有一個成本效益的問題,何況他的勃起功能已經減退,如果手術造成的龜頭麻木進一步影響勃起怎么辦?而且通過問診了解到他對磷酸二酯酶V抑制劑(偉哥類)的反應很好,勃起硬度和性交時間都能明顯改善,只是胃腸道有些不良反應,害怕把胃搞壞了,沒有繼續使用,那么換一種沒有胃腸道反應的藥物就是了,完全沒有必要手術。而且我對中年以后出現的“早泄”問題的理解是:當男子步入中年,性功能減退時,他們原有的總的性活動時間會明顯縮短,比如從20分鐘減少到10分鐘,那么性交時間也會隨之減少,于是出現所謂“早泄”問題,所以,治療應該以增強整體功能為主,而不是單純延長時間,這樣的話,偉哥類藥物絕對是首選(但決不是商品名叫偉哥的藥)。看來,任何新方法都不是萬能的,不要聽風就是雨,乃至盲目地“追求時髦”,胡亂嘗試,結果反而得不償失,悔之晚矣。