退燒催眠只吃一次 老人小孩適當延長

秋冬氣溫多變，稍不注意就容易生病。劉女士前段時間受涼后不斷咳嗽，醫生診斷支氣管炎，開了抗生素和止咳藥，吃了幾天不咳了，是不是可以停藥呢?她和很多朋友一樣，感到困惑。在此，中南大學湘雅醫院藥劑科馬虹英副主任藥師教您四個方法。

一看療程。很多藥物會有標準的服藥時間。比如退熱藥、止吐藥、催眠藥等“立竿見影”的藥物，吃一次即可。而避孕藥、抗潰瘍藥、驅蟲藥等固定用途藥物，為了徹底治療或達到預期效果，需吃到 療程結束。如奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治療幽門螺桿菌的14天三聯療法等。

需要注意的是，同一種藥治療不同的疾病療程有所區別。如我們經常用的鹽酸左氧氟沙星膠囊，治療支氣管、肺部感染，療程7—14天;治療急性單純下尿路感染，療程5—7天;治療細菌性前列腺炎，療程則長達6周。

二看病情。沒有固定療程的藥物，則需要根據病情進行調整。最常見的是抗生素，治療急性感染(如急性扁桃體炎、支氣管炎等)時，一般病情控制2—3天后即可停藥;而治療病情易遷延擴散的復雜感染(如敗血癥等)時，感染控制后一般至少再用兩周才能停藥，以免復發。

馬虹英還強調，用藥要靈活。比如吃藥已經超過療程規定時間的3/4，癥狀依然沒有改善，甚至有所加重，就應該立即停藥并換藥，以免錯過最佳治療時機。如藥品說明書上的療程是14天，服用了10天還沒有好轉，應當及時停換藥。

三看體質。對于免疫力低下的特殊人群，如老人、小兒或身體抵抗力差的人，在服藥時間上需適當延長。比如小兒感冒咳嗽，如確診是肺炎支原體感染，理論上講輸液治療的時間需要2—3周，待病情穩定后，還需改口服藥物維持治療，以鞏固療效。

四看藥物。某些毒性較大或需長期應用的藥物，如抗癲癇藥、抗精神失常藥及糖皮質激素等，治療量的應用時間只能延續至疾病好轉，或機體所能耐受的最大限度為止。此時如果疾病尚未痊愈，需改用小劑量維持，或間隔一定時間后，再重復療程。▲

(謝明霞)