最近接連出現的娛樂明星Selina和俞灝明爆炸燒傷、宜黃燒傷等事件，重新讓公眾意識到學習一些火災、燒傷急救知識的重要性。如何才能在突發的火情中成功自保，減少燒傷導致的傷害，如何才能對身邊的燒傷者科學施以援手，新浪健康特邀全軍燒傷整形專業委員會主任委員、解放軍總醫院第一附屬醫院(原304醫院)燒傷整形科主任柴家科教授(宜黃燒傷者主治醫生)為網友指點迷津。

突遇火災切莫奔跑呼喊

我們常常遺憾地看到，在面對著突然襲來的爆炸、火災，人們往往因為驚慌而手足無措、或者做出很多不利于逃生、不利于健康的舉動。據柴家科主任介紹，在“成都公交車爆炸燃燒事件”當中，很多乘客都因為驚慌呼叫而吸入了很多煙霧、化學物質，導致了“吸入性損傷”。在柴家科主任看來，火災爆炸現場絕對不能奔跑呼叫，應用濕毛巾捂在嘴、鼻上，避免呼吸道燒傷;因為火焰和有毒氣體均往上走，所以這時候應該盡量伏低身子，努力靠近空氣流通的門窗處;如果是在居室當中，應該盡快跑到室外，脫離火源，及時打滾壓滅身上的明火;如無法逃出，應使用大衣、棉被等用水澆濕后披在身上保護自己，爬在門窗處等待救援。

燒傷急救謹記五字秘訣

由于急救知識在我國普及率不高，很多人在面對身邊的人被燒傷、被燙傷的時候都顯得束手無策。在最近“娛樂明星Selina和俞灝明爆炸燒傷”事件中，當時工作人員也手足無措，驚醒之后才忙著給傷者澆水。柴家科主任提醒市民，在親友遭遇燒傷的時候，謹記“沖、脫、泡、包、送”的五字秘訣。沖，就是用清水沖洗燒傷創面;脫，就是邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能強扯可以用剪刀絞開;泡，就是用15-20度的冷水浸泡創面;包，就是用比較干凈的布單、衣物包扎傷處;送，就是盡快送到具有救治燒傷經驗的醫院治療。

但柴家科主任也特別提醒，如果燒傷創面特別大、特別深，就不宜再用冷水沖洗了，尤其是在寒冷的季節，以免加重傷情。因為這個時候傷者特別虛弱，生理功能受到嚴重干擾，機體抵抗力下降，不宜再雪上加霜，加重全身不良反應，應該立即送醫搶救。

避免給燒傷者帶來“二次傷害”

不科學的急救方法會加重了燒傷者后期治療難度。在許多燒傷等事件中，由于急救中的一些不恰當的做法，給燒傷者帶來了一些“二次損傷”。柴家科主任提醒，在燒傷早期救治中，千萬不能用醬油、牙膏、紅汞、紫藥水作為止血或者療傷“藥物”，這種做法可能會影響到醫生對于燒傷深度的觀察和判斷，也會增加創面感染的機會，而感染正是燒傷者面臨的大敵之一。同時，要注意觀察燒傷者是否合并有摔傷、外傷等其他傷害，以避免在救助過程中加重傷情。

對話專家

新浪健康：在火災現場面對一個深度燒傷者的時候，您會怎么做?

柴家科：立刻檢查其有沒有危及生命的并發癥，比如發現窒息就立刻進行氣管切開，開通氣道，保持呼吸暢通;比如發現有呼吸心跳驟停，就立刻進行人工呼吸、心臟按壓、心肺復蘇;有嚴重外傷，就壓迫止血。總之，不能讓這些復合傷危及患者生命;與此同時要立刻進行輸液，因為燒傷的本質是機體有效的血循環量減少，導致組織氧的供給減少、酸中毒等代謝紊亂，立刻輸液可以有效恢復氧供，使一些異常的體征恢復到生理水平;在輸液的過程中要盡快送到有條件治療的醫院去，絕不要耽誤治療。我的原則是“就地搶救、馬上轉運”。