期待已久的新醫改方案終于面世，近期重點實施方案也已出臺，社會各界對此給予積極肯定。新醫改方案明確提出，“充分發揮中醫藥（民族醫藥）在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用。加強中醫臨床研究基地和中醫院建設，組織開展中醫藥防治疑難疾病的聯合攻關。

在基層醫療衛生服務中，大力推廣中醫藥適宜技術。采取扶持中醫藥發展政策，促進中醫藥繼承和創新”，令中醫藥界及關心中醫藥事業發展的人士眼睛一亮。

衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強日前在重慶調研時強調，中醫藥系統在新醫改中要充分發揮作用，結合各自實際，推動中醫藥事業更好更快發展。一是在推進基本醫療保障制度建設時，研究鼓勵中醫藥服務的醫保政策，制定鼓勵參保人員使用中醫藥的措施；二是在醫療服務體系建設中，構建覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系；三是在促進公共衛生服務均等化方面，充分發揮中醫“治未病”的特色優勢，推廣應用中醫藥預防保健方法和技術；四是在公立醫院改革中要向中醫院傾斜，有利于中醫院保持和發揮中醫藥特色優勢。

　　樹立中醫藥管理思維

　　在目前中醫藥面臨“西化”的尷尬處境時，新醫改方案提出充分發揮中醫藥的作用具有重要意義。中醫藥以“簡、便、驗、廉”為特點，但在現有的醫藥管理機制體制和利益分配格局下，這些特點難以得到體現。專家表示，現行醫藥衛生服務收費方式忽視中醫藥與西醫藥診治方法的巨大區別，使得一些中醫藥從業者拋開專業特點，完全用西醫檢查手段替代中醫，致使“中醫西化”。例如，對于某一種婦科疾病，上世紀50年代已有用中藥取代西醫手術的可靠治療方法，不但費用低廉，而且可以保護患者的身體機能，治療費用不過數十元。但現在幾乎沒有醫生再采用這種治療方法，一律讓患者做手術，而手術費用是4000-10000元。記者也曾有過親身體驗，中醫師不用“望、聞、問、切”等傳統診斷方法，僅憑化驗單就開藥方。中國社科院中醫藥事業國情調研課題組認為，如果不能正視中醫藥與西醫藥診治方法的區別，使中醫藥從業人員與西醫藥從業人員一樣能夠得到合理水平的收入，中醫藥事業的健康發展不可能實現。

　　中醫藥的尷尬還表現在中藥飲片經營方面。記者了解到，中藥飲片損耗較大，雖然目前醫療機構被允許加成30％銷售，但仍沒有什么利潤，因此一些中醫醫療機構不愿意經營中藥飲片。同時，中藥材需要炮制成飲片才能使用，一種中藥材可能有四五種甚至更多的炮制方法，采用不同炮制方法制成的中藥飲片藥性不同，而且一些炮制過程相當煩瑣、費時，因此目前很多用特定方法炮制的飲片已經找不到，一些藥房只用一個名字統稱本應分為數種的飲片，而這勢必影響治療效果。專家表示，國家應采取措施使中藥飲片體現出炮制方法的價值，提高中醫醫療機構經營采用不同炮制方法制成的飲片的積極性，保護傳統炮制方法，使其得到傳承和創新而不致消失。由此可見，王國強提出的“研究鼓勵中醫藥服務的醫保政策，制定鼓勵參保人員使用中醫藥的措施”很有針對性。

　　“城鄉基層醫療衛生服務體系進一步健全，基本公共衛生服務得到普及”是新醫改的重要任務之一，中醫藥在其中大有可為。王國強表示，要充分發揮中醫藥在農村衛生工作中的優勢和作用。農民需要中醫藥，但目前中醫藥特色優勢的發揮與農民的需求還有一定差距，關鍵是人才，應當加大對農村中醫藥人才的培養，大力推廣中醫藥適宜技術。

　　新醫改方案明確提出“培育壯大中醫藥人才隊伍”。中國社科院中醫藥事業國情調研組認為，目前中醫藥正規院校教育、師徒傳承、自學和在職教育四個渠道都存在程度不等的問題，既表現在高等院校課程設置、論文要求和臨床實踐等方面，也表現于民間中醫藥人才的任職資格認證等方面，應調整人才教育和培養制度。據了解，中醫藥誕生于我國并有幾千年實踐史，國外只有日本對中醫藥的研究有一定特色，應該降低中醫藥高等院校學生外語水平要求，而加強其閱讀醫古文的能力培養。

　　確保中藥材生產供應

　　按照新醫改方案的要求，今后要建立可持續發展的醫藥衛生創新機制，加大對新藥研制關鍵技術研究。新藥研發自然離不開中藥材，但目前我國中藥材狀況很不樂觀。據廣州白云山和記黃埔中藥有限公司有關負責人介紹，目前全國經營性的中藥材品種多于1000種，其中80％是野生資源，市場上中藥資源的供需矛盾日益突出，部分野生中藥材資源枯竭問題嚴重。

　　究其原因，該負責人告訴記者：“中藥材價格上漲刺激藥農的采收積極性，而且藥農采收缺乏科學性和計劃性，導致過度采收，嚴重違背野生資源的自然生長規律，野生資源的再生繁殖受到嚴重影響，從而導致資源枯竭。”此外，中藥材和中藥材提取物的出口加劇市場供需矛盾；藥農因為信息不通、缺乏指導，經常什么藥材漲價就一窩蜂種什么，導致供過于求而濫市或者因無人種植而緊缺；環境污染等諸多因素導致中藥野生資源賴以生存的空間逐漸縮小，造成資源枯竭。

　　該負責人認為，要保護中藥材，使大多數品種不致消失，首先應對資源瀕危、供應緊缺的野生品種進行資源調查與研究，并加以保護和綜合利用，這是中藥材及中藥產業可持續發展的重要舉措。其次，對資源瀕危、供應緊缺的野生中藥材建立野生撫育基地，合理有序地采收并保存種質資源，如四川、甘肅建立了川貝母野生撫育生產基地。第三，開展野生變家種研究與推廣，這是解決中藥材野生資源枯竭的根本途徑。野生品種實現產業化栽培后，藥材商品量才能增長，才能真正滿足需要。

　　業內人士向記者表示，要改變目前中藥材過度開發和無序利用的狀況，首先應研發消耗量大的中藥材的替代品種，尤其是用于植物提取的原料藥材；其次，提高藥材的質量和利用率，減少藥材的投料量；第三，開發利用非藥用部位；第四，改變工藝，提高收率，減少浪費；第五，在產地廣泛宣傳遵照藥材的傳統采收時間科學采收、加工、貯藏、運輸，減少霉變、污染等造成的損失，提高中藥材質量。