近讀“中國中醫藥報”刊載的陳清光先生《正確認識脈診》一文，有感于陳先生對中醫脈診的高度評價和認識脈診的誤區分析。但陳先生在文中說：“較為精準地據脈斷證是可遇不可求的，我們不能也不應當苛求完全達到。”對此觀點，筆者卻不能認同，特與陳先生商榷。

重視脈診的重要性

脈診是中醫診療特色之一，是千百年來中醫臨床診斷疾病的重要手段和依據之一;“三個指頭、一個枕頭”是昔日人們對中醫師擅長脈診的描述。

“脈為醫之關鍵，醫不察脈，則無以別證，證不別，則無以措治”(徐春甫《古今醫統》)。由此可以深感脈診在中醫診治中的重要性。然而，中醫脈診的現狀，正如陳先生所言：“由于受西化思維的影響，現實中一些中醫師西化，忽視甚至遺棄了中醫四診，反而借助西醫診斷技術來處方用藥，能夠診脈述癥的更是鳳毛麟角。造成中醫在公眾中的地位和信譽下降，很多患者從中醫科走出來時會抱怨，“這是什么中醫，連脈都不會把”。

捫心自問，作為一個中醫師，不能繼承中醫的診療特色，不能掌握中醫脈診這一基本技能，而是問病處方，看化檢報告處方，何以稱之為中醫師。孫思邈曰：“夫脈者，醫之大業也，既不能深究其道，何以為醫者哉!”(《備急千金要方》)徐春甫言：“醫惟明脈，則誠良醫。診候不明，則為庸妄，脈其可以弗辯乎哉!”(《古今醫統》)是的，不能診脈述證，怎么能做到四診合參，又怎么能保證方藥對證，療效確切呢?這樣西化的中醫師，丟掉了中醫的傳統特色與優勢，怎么不令患者抱怨，怎么不令公眾對中醫失去信任，怎么不令中醫出現服務陣地逐漸萎縮等尷尬局面。