老年人突然出現耳鳴聽力下降或為心血管疾病
陳大爺今年60多歲了,身子骨一直很硬朗,胃口好,睡得香,下地干起活來一點兒也不比年輕人差。然而,最近不知怎么了,他的耳朵突然出問題了,耳朵里好像有只蟬在嗡嗡直叫,擾得他白天沒有精神、夜里睡不著覺。不久后,他的聽力也下降了,每次看電視時,他都把聲音開得很大,吵得家里人耳朵疼。
開始,陳大爺以為自己上火了,就不停地喝菊花茶、吃下火藥,但耳鳴、聽力下降等癥狀不見減輕。后來,他到當地醫院檢查,醫生說可能是耳朵進水發炎了,就給他開了一些消炎藥,可一連吃了幾天的藥,癥狀依然未緩解。
“干脆到鄭州的大醫院看看吧!”在兒女們的勸說下,前不久,陳大爺從老家趕到鄭州大學五附院耳鼻咽喉頭頸外科就診。
經過檢查,耳鼻咽喉頭頸外科主任鄭振宇博士發現,陳大爺并沒有耳朵發炎等耳部疾患,于是安排他進一步做血壓、血脂、心電圖等檢查。
“我是耳朵有毛病,為啥要查血壓、做心電圖呢?”陳大爺很詫異,他反復地看手里的檢查單,不愿離開診室。
“癥狀在耳,病根未必在耳,很多全身性疾病都會導致耳鳴、聽力下降等。對于老年人來說,最常見的原因之一就是高血壓、動脈硬化、冠心病、腦缺血等心腦血管疾病。這些疾病會造成內耳循環障礙、缺血缺氧,時間長了,就會導致內耳組織發生病變,從而引發不同程度的耳鳴、耳悶、聽力下降等癥狀。”鄭振宇主任解釋說。
最終,陳大爺同意做檢查了,在檢查中,他被查出是高血壓,還有輕度的冠心病。他很不解:“患高血壓,應該會頭暈,患冠心病,也該會胸悶、胸痛,可是我除了耳鳴,并沒有頭暈、胸悶、胸痛這些癥狀啊?”
“其實,耳鳴、聽力下降等多是心腦血管疾病的先兆,往往比胸悶、頭暈等癥狀更早出現。”鄭振宇主任進一步解釋說,內耳血管狹長、細小,屬于末梢血管,它不像心血管、腦血管等有側支循環,因此對缺血、缺氧的反應更敏感,也更不耐受。一旦高血壓、高脂血癥、冠心病等心腦血管疾病導致機體血流緩慢、供血不足、動脈粥樣硬化了,耳朵就會比其他器官更早出現不適癥狀。臨床實踐證明,有86.7%的病人在心血管癥狀出現之前,會先出現耳鳴、聽力下降等耳部癥狀。
鄭振宇主任提醒人們尤其是老年人,一旦出現耳鳴、聽力驟然下降、耳朵里有被棉球堵塞或進水的感覺了,必須及早就診檢查血脂、血壓及心電圖等,以確診自己是否患上癥狀隱匿的心腦血管疾病。
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