□ 吳婧 安徽中醫學院附屬針灸醫院

進入秋季以后，氣候變化無常，消化功能較弱的人群，尤其是老人、小孩及有慢性疾病者，機體免疫力低下，當遭遇過度疲勞、受涼、情緒波動時，細菌、病毒會經呼吸道傳播進入血流侵犯消化道黏膜，引起消化道黏膜反應。出現食欲差、上腹脹、泛酸、燒心及惡心、嘔吐，有時還伴有輕微腹痛、水樣腹瀉等消化道癥狀。此類患者中80%的人會有發熱、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，20%的人呼吸道的癥狀不明顯，以腹痛、腹瀉癥狀較為突出。若這類患者就診，會被告知得了胃腸型感冒。它與急性胃腸炎是有區別的，急性胃腸炎發病前常有不潔飲食史，惡心、嘔吐較為劇烈，一般沒有發熱癥狀。中醫稱胃腸型感冒為感冒夾滯，除了感冒的常見癥狀外，還可表現為腹脹、不思飲食以及嘔吐等胃腸癥狀。

對癥治療 及時補水

胃腸型感冒的治療主要應對癥。最常用的中成藥是藿香正氣口服液(膠囊)，它是燥濕運脾、行氣和胃之良藥，對于霍亂吐瀉、惡寒發熱、頭痛、脘腹疼痛等療效比較確切。可根據病情酌情使用清熱解毒藥如板藍根沖劑、雙黃連等。如發熱體溫超過38.5℃以上，可行物理降溫并及時到醫院就診。

患病時應吃一些清淡易消化的半流食或流食，如米湯、粥、面條等。注意補充水分和電解質。腹瀉、嘔吐嚴重者可暫時禁食;要注意補充水分，由于患者多次腹瀉，體內會丟失較多水分和電解質，患者應少量多次飲水，可喝些少油帶咸味的菜湯。中重度腹瀉患者須止瀉，并靜脈補充水分和電解質。可用思密達與口服補液鹽(ORS)，效果較好。必要時，可給予靜脈補充液體，特別是兒童和老年患者須及早采取措施。

胃腸型感冒患者服用抗生素治療是無效的，使用不當反而會導致腸道正常菌群紊亂，加重病情，加重胃腸道的癥狀，延長病程。