文/本報記者 向嬌

指導專家/第三軍醫(yī)大學心血管內科博士 耿召華

56歲的趙女士兩個月前查出患上了高血壓，醫(yī)生根據(jù)她的血壓情況，開了降壓藥，服用后血壓控制住了。可這幾天，趙女士突然出現(xiàn)頭暈的癥狀，就加大了降壓藥的劑量，多吃了一片，誰知頭暈得更厲害，最后到醫(yī)院一檢查，竟是血壓低導致的。高血壓怎么會變成低血壓呢?

降得快會導致頭暈胸悶

第三軍醫(yī)大學心血管內科博士耿召華解釋說，高血壓患者的理想血壓范圍是120~140/70~90mmHg，且降壓速度不宜太快。趙女士這是因高血壓降得過猛導致的，臨床上這種情況比較常見，很多高血壓患者認為冬季血壓波動大，就擅自加大用藥劑量，這是非常危險的做法。由于老年人的大腦血流量已隨年齡增長而降低，血壓稍有下降，就可能出現(xiàn)腦缺血癥狀，如頭暈、胸悶等，嚴重者可導致意識模糊或暈厥，甚至威脅生命。

出現(xiàn)癥狀應先測量血壓

耿召華說，當高血壓患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶等情況時，應首先測量血壓。如果只是稍微有點低，應立即睡下休息，讓血壓恢復，并暫停一下降壓藥;如果降得太低，且癥狀明顯，應立即到醫(yī)院處理，在醫(yī)生監(jiān)護下治療。當然也有這種情況，就是血壓降不下來，也會出現(xiàn)上述頭暈、心慌、胸悶等癥狀。因此，高血壓患者服用降壓藥物后要經(jīng)常測血壓，應讓醫(yī)生根據(jù)血壓情況酌情調整降壓藥劑量。

體位變動不宜猛

耿召華還提醒，高血壓患者在服用降壓藥中要注意預防低血壓，比如應嚴格遵醫(yī)囑服藥。由于降壓藥物種類繁多，每種藥物都有其最佳適應證，不要擅自增減藥物劑量。服藥方法要正確，避免睡前服藥，而且最好選用長效制劑，口服長效制劑時不能將藥物掰開、碾碎。此外，在日常生活中，高血壓患者體位變動不宜過猛，起床和起立的動作不宜過快，最好在床邊先坐或起立后先站3分鐘再開始行走。站立時若出現(xiàn)頭暈癥狀，應臥床休息，癥狀嚴重應去醫(yī)院就診。