哮喘是一種氣道的慢性炎癥性疾病，據統計，全世界約有1億5千萬人群患有哮喘。哮喘患者常常出現喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，而且這些癥狀會反復發作，嚴重影響患者的生命健康及生活質量。春季是哮喘的高發季節，一個重要的原因就是春天的花粉引起的過敏。因此，哮喘的患友們春季應警惕哮喘再度來襲!好大夫在線特邀北京大學第一醫院呼吸內科遲春花主任醫師做客新浪《微訪談·名家談健康》，和大家聊一聊春季哮喘的防治。

網友：哮喘患者春季如何預防哮喘的發作?

遲春花：春季哮喘的預防：1.避免接觸過敏原，對樹木花粉過敏的患者，春季應盡量避免到花粉密度高的地方，必要時可戴上口罩;2.規律使用日常治療藥物，按醫生的要求用藥，病情有變化的時候及時復診，以便調整治療方案;3.注意衣物的增減，預防感冒。

網友：53歲老人重癥急性支氣管哮喘怎樣治療?治療效果怎么樣?

遲春花：嚴重哮喘急性發作的治療應該在醫院進行，治療原則包括：吸氧、反復使用快速起效的支氣管擴張劑，如：沙丁胺醇氣霧劑或霧化溶液，糖皮質激素如口服強的松，每天30mg，如有合并細菌感染時，給予抗生素治療。多數病人治療后數天內病情緩解。日常規范化治療多能預防嚴重哮喘發作，建議到醫院就診并定期復查。

網友：哮喘患者，女性，查過過敏源有多項過敏，舒利達治療后癥狀緩解�，F哺乳期間能否停藥?不停藥的話用什么藥物對哺乳不會有影響?

遲春花：哮喘是慢性病，哺乳期是否能停藥取決于您的病情，通常不能立即停藥，否則容易引起急性加重。如果目前哮喘控制理想，活動時沒有任何癥狀，也很少需要使用急救藥物，肺功能好，并且這種狀態維持3個月以上可謹慎減量。沒有相關研究表明哺乳時期使用哮喘藥物對嬰兒有影響，單一成分藥物、低劑量更安全。

網友：哮喘病史8年，去年11月份懷孕后哮喘發作，因用藥怕對小孩有影響引產了。非常想把哮喘根治后懷孕，能否根治?不能根治的話如何安全度過妊娠期?

遲春花：哮喘不能根治，懷孕期間必須保持良好的哮喘控制，藥物的副作用遠比哮喘發作對胎兒的影響小。建議遵照醫生的治療方案按時用藥，并定期復查調整藥量。絕大多數伴有哮喘的孕婦可以安全度過妊娠期。

網友：小兒哮喘，規范治療的話需要長期服用多種藥物，會不會影響小孩的生長發育呢?

遲春花：低劑量的吸入激素對生長發育沒有顯著影響，多種藥物、劑量過大可能會影響小孩發育，所以建議定期找醫生復查，調整治療方案，以期找到最低劑量能夠控制病情的治療方案。哮喘反復發作對生長發育有影響。

網友：15歲小孩哮喘病史13年，經檢測對夏秋季花粉、蟑螂、屋塵等七八種過敏源過敏。經正規治療效果仍不顯著，換季時發病頻繁，怎么辦?

遲春花：多數哮喘病人使用舒利迭或信必可可控制滿意。控制不好的原因可能是：1.持續接觸過敏原;2.沒有每天按時用藥;3.合并其他疾病，如慢性鼻炎、鼻竇炎等，這些也需要同時治療。

網友：哮喘有10多年了，近5年我都沒有用藥，也沒有發作過，現在基本沒什么癥狀，還有必要用藥治療嗎?

遲春花：如果運動時、接觸煙霧等刺激性氣體沒有任何癥狀，目前不需要用藥治療了。

網友：5年前對油漆過敏引發哮喘，吃強力安喘通可以控制住，但是一聞到油漆味就發作，還有什么好的治療方法嗎?

遲春花：通常使用吸入性糖皮質激素、長效支氣管擴張劑或白三烯調節劑可有效控制，這些藥物療效和安全性都比較好，可以預防哮喘未來發作。

網友：治療哮喘的藥物副作用大怎么辦?有什么預防藥物副作用的方法嗎?

遲春花：目前常用的哮喘藥物副作用都很小，不知道您用的是哪種藥物，多大劑量，仔細閱讀說明書，或者到醫院找醫生咨詢。