胃癌手術后 中醫藥治療效果更好
中醫藥治療的可取處是進行整體調治,著重于扶正培本。中藥也優于提高機體免疫功能,如促進白細胞、單核巨噬細胞數量的增加,加強吞噬功能,促進淋巴母細胞的轉化,增加抗體的生成等,這就調動了機體的抗癌因素。此外,還有一定的促進造血系統和保護骨髓的功用。扶正的中草藥包括黃芪、女貞子、人參等。
所以中藥用于胃癌手術切除后,不但能促進患者機體康復,改善腫瘤病人生活質量,還能繼續發揮抗癌作用,對降低病死率和提高存活率,都有幫助。由于胃癌的發生發展,本是個因虛致實、因實更虛的惡性斗爭過程,因此,在癌腫尚未切除時,其治療當著重于實證,即以攻擊癌腫為主;若癌腫已經切除,雖不等于禍根已全拔,但機體的致命傷已去,它的惡性斗爭過程也隨之改變,所以與未經手術切除者的治法也有大別。后者當以增強機體免疫代償能力的扶正藥為主。但胃的和降和脾的運化功能也應予以加強和調理。因此,常用生黃芪、絞股藍、猴菇、女貞子、黨參、白術、茯苓、甘草、木香、半夏、麥芽、雞肉金等,這類藥不但能促進術后組織創傷的康復,又可提高機體免疫能力,重振正氣,也能促進干擾素的產生。
尤其是重振正氣方面,于癌腫后期或康復期的治療,不可忽視。必要時亦可加入麥冬、北沙參、石斛,特別是患者兼呈現陰液不足時不可少,溫潤合用,并行不悖。如到了癌癥II期才手術者,須防殘留癌卷土重來和癌細胞的遠處轉移,則抑癌抗癌的中草藥,也當隨證加入,如整體表現有熱者,可加蛇舌草、半枝蓮、石上柏、石見穿等;表現有痰結者,可加入瓜萎、浙貝、牡蠣、昆布、海藻等;表現有瘀者,可加入丹參、赤芍、桃仁、腫節風等;表現有肝郁者,可加入白蒺藜、川棟子、八月札等。對胃癌抑制作用較佳的白英、金剛刺、龍葵等都可酌情加入,以加強抗癌功效。
個別患者于手術后幽門功能喪失,可能引起反流性胃炎或傾倒綜合征。前者的臨床表現為嘔吐,吐出物為黃色或黃綠色,用溫膽湯加味可獲改善;后者的臨床表現為進食后感上腹脹滿、惡心反胃、噯氣,繼而腹瀉,并伴面白汗出、心悸、眩暈,用香砂六君湯加味可獲改善。此外,還須調節飲食,少食多餐,細嚼慢吞。
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