慢性腰痛多半是由急性損傷治療方法不當(dāng)、治療不徹底或由慢性退行性病變所引起。許多腰痛患者是由于日常的站、坐、臥、行等活動不科學(xué)，使腰部處于一種不正常的生理狀態(tài)而造成的。因此，腰痛預(yù)防的措施不僅要放在勞動保護(hù)等方面，更重要的要放在站、坐、臥、行等日常的點滴活動中。

站姿 站立不應(yīng)過久，站立一段時間后可適當(dāng)進(jìn)行原地活動，特別是腰背部的活動，以消除腰背肌的疲勞。

坐姿 正確的坐姿應(yīng)該是上身挺直，收腹，下頜微收，雙下肢并攏。這種坐姿由于腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉，所以能使腰椎保持正直，而且身體消耗的能量也較少。坐在有靠背的椅子上時，則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上，盡量將腰背緊貼并倚靠于椅背，使腰骶部的肌肉不致于太疲勞。

睡姿 從生物力學(xué)角度出發(fā)，睡姿也十分重要。如果睡眠姿勢不當(dāng)，不僅可誘發(fā)腰腿痛，而且會引起頸椎病。側(cè)臥睡眠應(yīng)略微屈著點身子，仰臥睡眠應(yīng)伸展身子。這樣可以使肌肉，尤其是腰背肌處于松弛狀態(tài)，不僅有利于入睡及睡眠，而且還可緩解或預(yù)防腰痛。此外，床鋪應(yīng)選擇木板床加厚墊，軟床容易使腰椎生理曲度改變，導(dǎo)致腰部肌肉及其他軟組織勞損。

行走 患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走，鞋跟高度3厘米左右較合適。因為鞋跟高度增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收縮就會成倍增加許多，這樣腰痛的機會就大大增加。

建議：

1.腰痛患者要堅持一些力所能及的體育運動，如游泳較為適合腰痛患者，而且自由泳和仰泳更為合適，但要做好熱身活動。

2.要注意腰部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇長時間直接對著腰部吹。另外，腰部保暖或熱敷可增強腰部血液循環(huán)，可減少腰痛癥狀的復(fù)發(fā)。

總之，慢性腰痛應(yīng)針對病情采用不同的預(yù)防性措施，如果診斷正確，治療得當(dāng)，慢性腰痛是可以得到很好控制的，甚至不再發(fā)作。

(上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院 教授 白躍宏)