隨著人民醫(yī)療衛(wèi)生保健知識的不斷提高，大家對自己的健康越來越關(guān)心。有不少人也十分關(guān)心自己的血壓是否正常，是不是患有高血壓?高血壓病是一個(gè)長期逐漸進(jìn)展的慢性疾病，患者常有頭暈、頭痛、心慌、失眠等癥狀，如不能及時(shí)治療，高血壓最終將導(dǎo)致心、腦、腎和血管病變等一系列嚴(yán)重威脅生命與健康的并發(fā)癥。

找準(zhǔn)病因，正確檢測

繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。其臨床表現(xiàn)、并發(fā)和后果與原發(fā)性高血壓相似，約占高血壓人群的5%-10%。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。患者只有在醫(yī)生的檢查下，及早查出真正的病因，針對病因及時(shí)治療，其血壓才可得到真正有效的控制。切不可盲目地擅自服用各種降壓藥物，造成身心的多重傷害。

引起繼發(fā)性高血壓的常見內(nèi)分泌疾病主要有原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥(柯興綜合征)、先天性腎上腺增生癥這四類。它們的癥狀表現(xiàn)各不相同，患者應(yīng)留意找準(zhǔn)病因，做到找準(zhǔn)病因、正確檢查治療。

原發(fā)性醛固酮增多癥

原發(fā)性醛固酮增多癥主要病因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)的腫瘤或增生。檢測方法為停用影響腎素和醛固酮的藥物，如β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等后，血漿腎素活性顯著低下，且血漿醛固酮水平明顯增高，則提示該病。若血漿醛固酮與血漿腎素活性比值大于30，則高度提示該病。可通過雙側(cè)腎上腺靜脈插管取樣技術(shù)來有效診斷。

嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤為發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)或腎上腺外嗜鉻組織的腫瘤。若在檢測過程中發(fā)現(xiàn)尿兒茶酚胺(腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺)水平升高，則提示該病。可通過血甲氧基腎上腺素和甲氧基去甲腎上腺素加以測定與有效診斷。

皮質(zhì)醇增多癥

皮質(zhì)醇增多癥(柯興綜合征)的病因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)的腫瘤或增生。若在檢測過程中發(fā)現(xiàn)血漿皮質(zhì)醇水平增高，晝夜節(jié)律失常(即下午及午夜水平無明顯降低，24小時(shí)尿皮質(zhì)醇水平明顯增高)則提示該病。可通過午夜一次小劑量和大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)與有效診斷。

先天性腎上腺增生癥

先天性腎上腺增生癥為先天性疾患，是由于某種酶的缺陷導(dǎo)致皮質(zhì)激素的合成不足和異常所致。其中，針對11-羥化酶缺乏癥和17-羥化酶缺乏癥。目前已在治療方面取得了療效，主要通過血漿17-羥孕酮、脫氫異雄酮、雄烯二酮等腎上腺皮質(zhì)激素測定與診斷。

高血壓是世界最常見的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害著人類的健康，因此提高對高血壓病的認(rèn)識，對早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。