中醫在對類風濕性關節炎已有近千年的認識，在古時候，中醫把關節疼痛稱為痹癥，早在《黃帝內經》中就已有專門的篇章對痹病的病因、表現、針灸等治療進行詳細的介紹。這里我們就一起來看看中醫是如何對癥下食，巧治類風濕性關節炎的。

風濕性關節炎如何治療?

風濕性關節炎屬于中醫的痹證。對于痹證的辨證，首先要辨清風寒濕痹與熱痹的不同。熱痹以關節紅腫灼熱疼痛為特點，多見于急性風濕性關節炎。風寒濕痹雖有關節酸痛，但局部無紅腫灼熱。其中以關節疼痛游走不定者為行痹;痛有定處，疼痛劇烈者為痛痹;肢體酸痛重著，肌膚不仁者為著痹。病程日久者，還應辨別有無氣血損傷及臟腑虧虛的證候。此型多見于慢性風濕性關節炎。

痹證是因感受風、寒、濕、熱所致，故祛風、散寒、除濕、清熱以及舒經通絡為治療痹證的基本原則�，F將行、痛、著、熱痹的主證、治則及方藥分述如下：

1、行痹

主證：肢體關節酸痛，游走不定，關節屈伸不利，或有惡寒發熱，苔薄白，脈浮。

治則：祛風通絡，散寒除濕。

方藥：防風湯加減。

防風、麻黃、當歸、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生姜、大棗、甘草。

酸痛以肩肘等上肢關節為主者，可選加羌活、白芷、威靈仙、姜黃、川芎祛風通絡止痛。酸痛以腰背關節為主者，酌加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、續斷等溫補腎氣。酸痛以膝踝等下肢關節為主者，可加獨活、牛膝、防己、萆�跬ń浕罱j，祛濕止痛。

2、痛痹

主證：肢體關節疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，關節不可屈伸，局部皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊。

治則：溫經散寒，祛風除濕。

方藥：烏頭湯加減。

烏頭、麻黃、芍藥、甘草、黃芪、細辛、桂枝。

加減用藥，可參見行痹有關內容。