桂枝湯治療外感風(fēng)寒表虛證時，治愈的很重要一方面是微微汗出而解，但是很多時候，桂枝湯證很重要的一個癥狀就是出汗，如何區(qū)別是病汗還是藥汗呢？

桂枝湯本身治汗，為什么又用桂枝湯發(fā)汗，一般初學(xué)的時候，容易成為一個疑點。麻黃湯它無汗，外感風(fēng)寒表實證。無汗，發(fā)汗，隨汗而解。桂枝湯，它本身這個汗出啊，是由于體表營衛(wèi)不和，營衛(wèi)不和是風(fēng)邪侵犯所致，體表還是有風(fēng)邪，引起來了衛(wèi)陽浮強，營陰泄弱，衛(wèi)強營弱，營衛(wèi)失去協(xié)調(diào)，才出的汗。我們通過這個汗法，還要來恢復(fù)它營衛(wèi)的協(xié)調(diào)平衡，通過汗法來祛邪，風(fēng)邪得去，那衛(wèi)強營弱的根源不存在了，然后結(jié)合全方的配伍里邊，又有益陰收斂的芍藥，又能調(diào)和正氣了，這樣通過發(fā)汗，所以遍身漐漐微似有汗者益佳。在桂枝湯后面那個服法里、用法里面，通過出汗，然后使得體表風(fēng)邪得去，體表的氣血就營衛(wèi)調(diào)和，那祛邪調(diào)正都恢復(fù)了，那病就痊愈了。這是這個證當(dāng)中已有汗出，何以又用桂枝湯發(fā)汗，作為原因來說，兩個汗的原因不一樣。以第一個汗，本身出汗，我們下面講它是病汗，因病導(dǎo)致營衛(wèi)不和，衛(wèi)陽不能固護營陰而出汗。第二個，用桂枝湯發(fā)的汗，這種汗叫藥汗。這個藥汗，它是用來調(diào)和體表營衛(wèi)，又能夠通過這個汗散風(fēng)邪，祛除風(fēng)邪，隨汗而解，這個意義。