最近一段時間因為臉上長痘痘而到皮膚科就診的中年女性越來越多，與年輕人的“青春痘”相比，這些中年女性的痘痘大多是由于內分泌失調和氣候原因造成的，治療時除了外用藥物，中藥調理對疾病的治愈有著重要意義。

　　成人痘痘，悄然上臉

　　近日，省人民醫院皮膚科主任醫師李振魯的診室里，接連來了兩名30多歲的女性，兩人都是為了祛痘。一位的額頭、臉頰零星分布著一些痘痘，另一位的臉上則泛著一層淺淺的痘痕。經過診斷，李振魯確認她們都是成人痤瘡。針對兩人不同的皮膚狀況，李振魯為她們分別對癥開了一些藥物。
   
　　其中一位女士問：“我們都這么大年齡了，怎么還會長‘青春痘’呢？”李振魯說，痤瘡的發生和年齡幾乎沒有什么關系，成年人一旦體內激素的水平發生變化，就會患成人痤瘡。很多中年人臉上長出痘痘后經常誤認為是毛囊炎或其他的皮膚疾病，實際上這些痘痘都是痤瘡。
   
　　鄭州市第五人民醫院皮膚科副主任醫師李雪莉說，成人痤瘡多見于30~40歲的女性，大多時候都與睡眠質量不好、厭癢菌感染、螨蟲感染有一定關系。此外，使用化妝品不當造成毛囊堵塞，也是成人痤瘡出現的一個重要原因。
   
　　治療此類痘痘，可以采取局部涂抹阿達帕林凝膠等具有抗痘作用的乳液或凝膠，但切記要避免使用那些劣質的、含有激素藥物的祛痘產品。

　　成人祛痘，先調內因

　　那么，成人痤瘡與年輕人的“青春痘”有何區別呢？河南省中醫院皮膚科主任醫師劉愛民說，二者的外觀幾乎沒有什么差異，但成人痘痘發病時一般沒有“青春痘”嚴重，病因與內分泌失調有很大關系，內分泌紊亂的具體原因要比“青春痘”更復雜，同時還會伴有一些婦科疾病，治療起來比較困難。
   
　　因此，在使用藥物外敷的同時，最好使用一些中藥進行調理。
   
　　中醫認為，成人痤瘡可以分為肝經淤熱、沖任失調、濕困脾土、肺經濕熱、陰虛火旺等不同的癥型，雖然外觀很少有差別，但不同的癥型患者的舌苔、脈象和自覺癥狀有不同表現，并且患者還會有失眠、月經不調、飲食不好、體力不支等表現。
   
　　對于肝經淤熱型痤瘡來說，可以使用丹梔逍遙散辨證加減；沖任失調型痤瘡，可選用四物湯辨證加減；濕困脾土型痤瘡，可選用平胃散加減；肺經濕熱型，可選用枇杷清肺飲加減；而陰虛火旺型則可選用知柏地黃丸辨證加減，一般一個月左右會有明顯效果。
   
　　除調理體質外，患者還可以用一些消炎、活血、解毒的中藥制成中藥液，采用冷噴的方法進行治療。

　　吃好睡好，科學戰“痘”

　　劉愛民說，要想預防成人痤瘡，首先應當保持飲食的清淡，盡量少吃辛辣刺激食品和油炸食品，由于很多成人痤瘡與情緒有關，日常生活中還應當保持心情舒暢和情緒穩定，避免情緒失調誘發痘痘。
   
　　其次，要保證充足的睡眠，適當進行鍛煉。
   
　　最后，很多女性臉上長出痘痘后，經常自行擠壓，這很容易引發感染留下痘痕。
   
　　另外，一些女性有了痘痘喜歡到美容院祛痘，結果治療效果并不是很好。劉愛民說，正確的做法是到醫院進行外治，既不會留疤也能避免引發感染。

　　大多數醫生見到痤瘡患者總是習慣開清熱解毒的中藥，認為痤瘡是上火，需要清火解毒。然而中醫的“火”分為實火和虛火，實火宜清，虛火當補。其實，痤瘡患者中屬于實火的并不多，大部分人是虛火，虛火的病人如果再給他清熱解毒，只能使虛火越來越旺……[詳細內容>>>>中醫治療痤瘡慎清熱]

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