超級病菌泛濫 國家應為抗生素應用立法
近來,“超級病菌”將全球鬧騰得人心惶惶。盡管目前中國大陸尚未有發現“超級病菌”,但誰又能保證長期不會出現“超級病菌”,誰又能保證我們自己永遠不會被“超級病菌”感染?
“超級病菌”的出現無疑是濫用抗生素的結果。據調查,目前國內醫院幾乎每一個科室、每一個專業的醫生都在使用抗生素,它的使用率非常高,其中有相當一部分屬于不合理使用。在歐美發達國家抗生素的使用量大致占到所有藥品的10%左右,而我國在抗生素用量最低的醫院占30%,有些醫院可能高達50%。 普通感冒患者在常規服用抗生素時,本該用一種抗生素治療的疾病被聯合使用了2~3種,本該用低級抗生素治療的疾病,卻用上了3代、4代頭孢,本該應用3天就能解決問題的,用了1周還在用�?股貫E用的危害幾乎眾人皆知。
多年前國家就有規定,藥店必須憑處方才能向患者出售抗生素。同時,衛生部出臺了“抗菌藥物臨床應用指導原則”,但這兩個措施的實行效果并不樂觀。你去藥店買一盒阿莫西林,試試有幾家藥店向你要處方?好不容易來一單生意,誰會向外推?即便是你到醫院請醫生開一盒頭孢氨芐,又有幾位醫生會拒絕?
目前我國仍然在大量無節制地使用抗生素,藥品不良反應,特別是抗生素濫用所產生的毒副作用和耐藥問題的嚴重程度已經超乎想象。濫用抗生素的危害與傳染病相似,甚至還要更嚴重,因此它是嚴重的公共衛生問題。濫用抗生素不只是“誰吃藥、誰打針、誰受害”的問題。耐藥細菌可以從一個地區傳到另一個地區,從一個國家傳到另一個國家。隨著經濟的發展,交通的日益便捷,人際交流的頻繁,使耐藥菌種傳播的速度將越來越快,范圍將越來越廣。“超級病菌”的傳播就是一個典型例子。
由于我國目前對抗生素藥物的使用沒有立法,行政監督也顯得非常蒼白,盡管有《中國抗生素應用指南》及“限售令”,但醫生所擁有的處方權隨意性較大。即便是沒有按規定出售處方抗生素,又有幾個違反規定者受到了處罰?最多是罰幾個小錢了事,再來幾個患者錢不就又回來了。
因此,國家應盡快出臺相應抗生素使用法規,嚴格控制抗生素生產和使用量。內容應該包括對抗生素的生產進行總量控制、組織合理用藥監督檢查、普及合理用藥知識、提高醫生使用抗生素水平,嚴格禁止將臨床應用的或人畜共同應用的抗微生物藥物用作飼料添加劑或促生長劑等。要加重對濫用抗生素的處罰力度,包括吊銷藥店營業執照和醫師執業資格,造成嚴重后果者還要追究刑事責任。不這樣做不足以加大違法成本,也就很難遏制濫用抗生素的趨勢。(常怡勇)
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