提醒：老糖友一定要常查腎功能

□陳玲

在醫院經常碰到一些老糖友到腎內科就診，原因就是長期血糖升高導致腎功能不全，嚴重的甚至引發尿毒癥。

表面上得了糖尿病，腎臟卻已在悄悄受傷。專家建議：糖友平時要注意控制血糖血壓，還要定期查查腎功能。

年近六旬的孫女士，十多年前就被查出來是II型糖尿病，平時一直堅持服用降糖藥來控制血糖。最近一周，她忽然感到全身疲憊乏力，下肢也出現了浮腫，后來癥狀逐漸加重，經常感到胸悶、氣急，還出現夜尿次數增多和泡沫尿的癥狀。

孫女士隱隱覺得自己身體不對勁了，到醫院就診后，發現除了糖尿病以外，還患上了糖尿病腎病和慢性腎衰，醫生建議其盡快接受透析治療。孫女士十分懊悔地說：“我只關注控糖了，從來沒有往其他方面想，平時只是到社區醫院配一些降糖藥，從來沒有專門做過血常規、尿常規和腎功能等方面的檢查，沒想到竟然還得了腎病。”

像孫女士這樣的情況，臨床很常見，很多病人會因血糖長期控制不好而導致糖尿病腎病。實際上從血糖升高到腎臟出現嚴重損傷之前存在一個較長的發展過程。在這一漫長的發展過程中，只要能及早發現腎損傷，合理保護，就能有效延緩糖尿病腎病的進程。對糖友而言，只要及早發現，腎損傷是完全可以控制的，不一定發展到尿毒癥。

糖友們防治腎功能損傷也很簡單，做做尿檢就可以了，也沒什么創傷。首先，糖友們一定要保持良好的生活方式：戒煙、戒酒、避免應用止痛劑及其他容易造成腎損傷的藥物，限制飲食中蛋白質的攝入，飲食蛋白以優質蛋白為主，如瘦肉、魚肉等，同時保證足夠的熱量;其次，有效降糖、降壓、調脂及中醫藥治療;此外，應定期監測蛋白尿狀況和腎功能的進展，定期到腎病專科隨診。