超女王貝死于手術麻醉，此事堪稱2010年的年度醫療事故，也顛覆了一個觀念：“麻醉醫師就是打一針讓人睡一覺的”。 原來麻醉可以要人命!其實，在一臺手術中，麻醉醫師負責著調控患者的生命指征，處理險情。可以說麻醉醫生是負責保命的，手術醫生是負責治病的。

麻醉醫師的作用不僅是給予麻醉，還負責著調控患者的生命指征。廣州市暨南大學附屬第一醫院麻醉科主任李雅蘭發現，無論是普通大眾還是手術臺上的患者都對麻醉、麻醉醫師的認識誤區多多，手術前，麻醉醫生會去看患者，這時常有患者或家屬提出各種要求：“我家的孩子小，能否不用全麻”“全麻會影響智力嗎?”“全麻風險太大，別用全麻”等等，這其實都源自于患者對麻醉的誤解。

李雅蘭說，到底選擇哪種麻醉方式，患者應該聽從麻醉醫生的。而麻醉醫師會根據患者手術部位、性質、手術時間、病人的身體狀況等各方面選擇麻醉方式。

■對麻醉的誤解

全麻會影響智力?

“全麻會影響智力嗎?”這可謂是一個傳統而經典的誤解。其實，目前尚未有科學依據證明全麻會對智力有影響。

李雅蘭解釋說：“麻醉藥物和其他藥物一樣，都會有一個代謝過程。隨著時間的推移，全麻藥物會通過各種途徑完全排出體外，不會造成體內殘留。”況且，隨著醫學的發展，如今全麻逐漸趨向于使用作用短暫、效果可靠、不良反應輕的麻醉藥物，術后這些藥物會被肌體快速清除，患者多數能很快蘇醒。

全麻是大麻醉風險大，其他是小麻醉風險小?

醫學上麻醉的方式有很多，主要分全麻、區域麻醉兩大類，區域麻醉按方式不同有不同的種類。全身麻醉是指麻醉藥作用于中樞神經系統(腦和脊髓)使其被抑制，讓人意識消失、全身不感覺到疼痛。局部麻醉指局麻藥應用于身體周緣局部神經時，只產生軀體某一部位的麻醉，只讓該部位不感疼痛。

李雅蘭介紹，麻醉醫師會根據患者手術部位、性質、手術時間、病人的身體狀況等各方面選擇麻醉方式。并非大手術才做全麻，只能說，全麻適合所有的大、中、小手術，而其他的麻醉方式則只能適合某一部分手術。

但具體選擇哪種麻醉方式還是要看患者情況。比如，有些很小的手術如聲帶腫物、氣管異物必須全麻。這是因為，這項手術需要控制病人呼吸，全麻更利于保證病人呼吸通暢。而另外一些較大的手術如髖關節手術或股骨的手術也可以用椎管內麻醉(區域麻醉的一種)就可以順利完成手術了。

不論是哪一種麻醉方式，都具有一定的風險性，而并非全麻的危險就最高。而實際上，對于多數的危重病人或特殊手術病人，選擇全麻反而是一種更加安全的方式。因為，全身麻醉常采取氣管插管，使呼吸道與消化道很好地隔離，患者即使發生嘔吐也不會造成誤吸，能夠保證足夠的肺通氣量、鎮痛和肌肉松弛。如果患者在手術過程中發生意外，也能及時地投入搶救，在這方面全麻要比局麻有更大的優勢。此外，像兒童等難以合作的患者，最好還是采取全麻。