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服用阿司匹林出現紫癜建議酌情減量

服用阿司匹林出現紫癜建議酌情減量

青島讀者李女士:我今年67歲,體重104斤,血壓正常但血脂偏高,有過短暫性腦缺血小發作史,超聲示腦供血不足。醫生建議每日吃阿司匹林100毫克,預防腦中風。一個半月前,皮膚出現兩塊紫癜,約5厘米大小。我還能繼續服用阿司匹林嗎?

中國醫學科學院阜外心血管病醫院心內科唐熠達副主任醫師答:血栓形成最開始的步驟是血小板聚集,而阿司匹林具有抗血小板聚集的作用、防止血栓形成,從而起到防治心梗、腦梗等血栓性疾病的作用。但其出血并發癥也使阿司匹林成為一把雙刃劍。通常小劑量(每日75—150毫克)下出血的發生率相對較低,但也有發生。考慮到這位患者體重偏輕,既往曾出現皮下出血(紫癜),建議可每日服阿司匹林75—100毫克并嚴密觀察,若再次出現皮下瘀斑、出血,則需再次減量。出現不良反應及時到醫院就診,以免延誤病情。▲