到醫院看病時，常碰到醫生開檢查單到眼科會診，要求檢查眼底。本無眼疾，為何要查眼底呢?這是因為許多全身性疾病與眼底變化有密切關系。當全身性 疾病發展到一定程度時，眼底往往會發生相應的異常變化。通過檢查眼底，可以幫助明確診斷，也可根據眼底的改變對全身性疾病進行有目的的治療，估計全身性疾 病的預后。

眼底是位于眼球后部的玻璃體和視網膜的統稱。它是唯一能用肉眼直接并集中觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位，這些血管可反映 人全身血液循環的動態以及健康狀況。所以，眼底檢查不僅是檢查人眼玻璃體、視網膜、脈絡膜和視神經疾病的重要方法，更是許多全身性疾病監測的“窗口”。那 么，哪些全身性疾病應檢查眼底呢?

1.原發性高血壓病人：當病程發展到一定程度時，可以使眼底視網膜上的血管主要是動脈血管發生改變，出現小動脈壁硬化，視網膜上會出現水腫、出血、滲出等，嚴重的可導致視神經乳頭的改變。通過檢查眼底來了解高血壓的輕重程度，確定治療方案和預后的判定是有根據的。

2.糖尿病病人：在患病后期，會出現視網膜病變等并發癥，可引起視網膜上微血管的形成以及出血，還可導致增殖性改變，進而引起視網膜脫離，最后導致視力完全喪失，早發現可以早治療。

3.腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等多種疾病都可能引起視網膜血管的改變，造成眼底出血和玻璃體積血，婦產科常見的妊娠高血壓綜合征，也可通過眼底來了解其輕重程度，甚至決定是否需要中止妊娠，以保孕婦的安全。

4.神經系統的疾病，尤其是顱腦疾患，也需要通過檢查眼底來觀察視神經乳頭的改變，以此為診斷顱內病變提供可靠依據。如腦水腫、腦出血、腦腫瘤、腦炎以及腦血管畸形，都可能引起視神經乳頭水腫。

專家建議，兒童及青壯年最好半年做一次眼底檢查，而老人以及“三高”人群3個月就需要檢查一次。老人在檢測眼底前，最好先做眼壓測試，因為全面細致地檢驗眼底，有時還需要散瞳，而眼壓高、有青光眼傾向者是不能散瞳的。(王海亭)