廣州中醫藥大學第一附屬醫院外科主任醫師、教授 趙先明

中山大學腫瘤醫院內科主任醫師、教授 姜文奇

每年的9月15日，為世界淋巴瘤日。據統計，全世界每9分鐘就有1個淋巴瘤新發病例。它已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統惡性腫瘤里排名第二。近年來，其發病率呈現出逐年增高的趨勢。那么，到底什么是淋巴瘤，淋巴結腫大就一定是淋巴瘤嗎，在日常生活中該如何預防呢?

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淋巴瘤是起源于淋巴系統的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，我國患者以非霍奇金淋巴瘤較為多見，占淋巴瘤的80%以上。近年來隨著現代社會的高速發展，淋巴瘤已悄無聲息地擠入了中國十大惡性腫瘤的榜單。該病初起時癥狀很隱匿，被形容為“最會偽裝的疾病”。

要警惕“不痛”的淋巴結腫大

怎樣才能及早發現這個“最會偽裝的疾病”，從而及早治療呢?淋巴瘤最明顯的癥狀是無痛性的淋巴結腫大，鎖骨、頸部、腋窩是最常見的部位，這些部位如果出現淋巴結進行性腫大，又沒有疼痛等感覺，特別是在經過抗炎治療后，淋巴結沒有消失反而繼續腫大，這時我們就要高度懷疑淋巴瘤。特別是出現長期低熱、周期性發熱，伴有皮膚瘙癢、多汗以及淋巴結腫大等情況，應及時到醫院檢查，以免延誤病情。

淋巴結腫大并非一定是淋巴瘤

引起淋巴結腫大的原因非常多，淋巴瘤只是眾多原因中的一種，而且僅占門診病人的極少部分。淋巴結炎是淋巴結腫大最常見的原因，往往與附近的組織和器官發生感染有關，例如咽喉炎、牙周炎、鼻炎、中耳炎等可引起頜下或頸部淋巴結腫大，下肢的感染可導致腹股溝淋巴結腫大，上肢的感染可導致腋窩淋巴結腫大。淋巴結炎除有淋巴結腫大外，常伴有明顯的疼痛，一般經消炎治療一周左右可以很快痊愈，但部分病人痊愈后淋巴結仍可捫及，對身體無任何影響。淋巴結核也會引起淋巴結腫大，往往進展緩慢。

因此，出現淋巴結腫大時，既不要談“淋巴”色變，也不要不理不睬，關鍵是確定其原因和性質，局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。

如何才能遠離淋巴瘤

保持良好的心態、穩定的情緒;擁有健康的飲食習慣，平時多吃水果、蔬菜等提高自身免疫力;必須在重油煙處工作的人應盡量保護好自己，比如戴上口罩，定時出去呼吸一些新鮮空氣;遠離煙草、酒精、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。

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羅京之死或與吸煙有關

去年6月，中央電視臺著名播音主持人羅京因患淋巴瘤而英年早逝，年僅48歲。為此，人們對淋巴瘤高度重視起來。

淋巴瘤的四大病因，即免疫功能低下、病毒感染、化學致癌物、放射線暴露等，羅京哪一條也挨不上。但為什么生活條件和工作環境優越的央視播音員就能得上呢?

很可能的一個原因就是吸煙，對于吸煙，羅京有著異乎尋常的喜愛，就像喜愛京劇和足球一樣。他的妻子曾想方設法讓他戒煙，他只好躲進衛生間抽。由于羅京生前煙不離手，不僅牙齒熏得發黃，連手指也變色了。有專家曾表示，如果現在吸煙的人全部戒煙，世界上的癌癥將減少三分之一。