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失眠是肝火旺還是心火旺

余曉陽主任醫師

中醫學重慶市中醫院

失眠的原因可能是多方面的,肝火旺和心火旺都有可能。
1.肝火旺:肝火旺主癥為多動不寧、多言多語、沖動任性、急躁易怒、注意力不集中,次癥為易發脾氣、煩躁不安、易出汗、小便短黃、大便干結、舌質紅、舌苔黃膩、脈滑數。若性情急躁、陰虛火旺之人遇惱怒之事,惱怒太過則可致肝失疏泄、郁而化火、火擾心神,則發生失眠,這種失眠臨床表現多為煩躁不安、輾轉難以入睡,伴脅脹痛。肝火旺導致的失眠在治療上以補虛瀉實、調整陰陽為原則,主張從心肝辨證施治,養陰柔肝、清心除煩,可以在醫生指導下給予天王補心丹、龍膽瀉肝丸等藥物進行治療。
2.心火旺:心火旺失眠可能是飲食不當、過度疲勞、情志內傷、久病入絡、年老體衰等原因導致的。心火旺的癥狀包括失眠、盜汗、口干、口燥等(虛火),或心悸、躁動不安等(實火)。心火旺失眠的治療需根據具體因素進行針對性治療,如龍膽瀉肝湯、天王補心丹等方劑有助于緩解相關癥狀。
總結來說,失眠可能是由肝火旺或心火旺引起的,但也可能與其他因素有關。為了確切地診斷和治療失眠,建議及時前往醫院進行專業檢查和咨詢。在日常生活中,保持良好的作息習慣、合理飲食、調節情志和適度運動也是改善睡眠質量的重要途徑。
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