小兒厭食癥總是“事出有因”
小兒厭食在生活中是很常見的,兒科專家介紹說門診中有很大一部門就診的小患兒就是因為厭食或是消化不良、營養不良導致的一些疾病,專家提醒說要從根源上杜絕。
兒科專家解讀:什么是小兒厭食癥?
小兒厭食癥是指小兒(主要是3-6歲)較長期食欲減退或食欲缺乏為主的癥狀。專家指出主要癥狀是厭惡進食,食量明顯少于同齡正常兒童,甚至拒絕進食;時間長了會表現出面色枯黃,形體消瘦,但精神尚好,活動自如。 當出現嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等癥狀時,它不僅反映消化道的功能性或器質性疾病,且常出現在其他系統的疾病時,尤其多見于中樞神經系統疾病或精神障礙,及多種感染性疾病時。
小兒厭食,長期的食欲減退或消失,勢必會導致兒童不同程度的營養障礙,影響他們的生長發育及體質,并使小兒易于發生其他疾病,而疾病與營養不良又可加重厭食癥狀,從而互相惡化,嚴重的甚至還可危及生命,應給予足夠的重視。
專家分析:小兒厭食可能是有原因的
1.疾病影響。
急慢性疾病可導致胃腸動力不足(功能性消化不良)引起的厭食,當今已受到重視。幾乎所有抗生素長期應用都會引起腸道菌群紊亂,微生態失衡,造成腹脹、惡心與厭食。
2.氣候。
氣溫高、濕度大,可影響胃腸功能,降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸減少等,致消化功能下降引起厭食。
3.喂養不當。
正常兒童每隔3~4h胃內容物排空、血糖下降,就會產生食欲。喂養不當或飲食習慣不良,如吃飯不定時,飯前吃零食或糖果,胃內總有東西、血糖不下降,就不會有食欲。
4.情緒因素。
強迫喂食,引起兒童反感,各種影響兒童情緒的因素,均可導致厭食。
5.頑固性神經厭食。
患兒內分泌檢查,尿內17-羥類固醇排出低于正常,血漿皮質醇的含量正常或偏高,下丘腦-垂體-腎上腺系統對地塞米松的反應受到抑制。這些變化亦可見于重度營養不良。有人提出此類病人可能有間腦-神經內分泌功能缺陷,是為病理基礎。此外神經性厭食時,血漿生長激素對低血糖反應減弱,而其他營養不良則正�;蚣訌�。厭食患兒對左旋多巴的反應亦受損害。這兩種反應與邊緣系統下丘腦的功能有密切關系。有的作者懷疑與下丘腦調節食欲的整合中樞功能紊亂有關。
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