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老年跛行警惕脊髓缺血

老年跛行警惕脊髓缺血

脊髓的血液供應比較特殊,全是些小的終末動脈,管腔較細。隨著年齡的增長,動脈內膜逐漸增厚、變脆,血液中過多的脂類物質乘虛而入,使本來就細的動脈管腔變得更狹窄,血流減少。由于這些原因加上先天不足的因素,在特定誘因下就出現脊髓缺血。  脊髓缺血的早期表現就是間歇性跛行。由于下肢的活動受著脊髓的支配,當行走時,脊髓內的神經細胞興奮性增加,對氧氣和能量的需求增多,而這時由于脊髓的動脈硬化、管腔狹窄、血供不足,這樣就造成脊髓神經細胞缺血。在走一段路后就會感到雙下肢無力,而且越走越無力,最后不能行走。休息片刻后由于脊髓供血改善,無力現象消失;但是再行走時無力現象再現,這種現象醫學上稱為“間歇性跛行”,這是脊髓缺血的黃牌警告。如果此時進行有效的治療,常能收到事半功倍的效果。若治療不及時,缺血現象繼續發展,就可能發生脊髓血栓形成,出現雙下肢癱瘓、感覺喪失及大小便失禁,造成終生遺憾。

  脊髓缺血的治療應在醫生的指導下進行,及時給予改善脊髓血液循環及降低血液黏稠度的藥物,如低分子右旋糖酐、維腦路通、藻酸雙酯納和阿司匹林等;同時應用促進神經細胞代謝及營養神經的藥物,如維生素B1、維生素B12、胞二磷膽堿等。經過上述治療,絕大多數脊髓缺血會獲得改善。