制鞋企業如何更好預防苯中毒
職業病是從事職業工作的一類嚴重疾病,職業病的評定需要各級專家嚴格審核,全國各地的苯及其化合物中毒事件相繼發生,中毒事故多發生在家具制造業、制鞋業、皮革箱包制造業、家裝涂料行業,上述產業中大量使用的膠粘劑、油漆等大量含有苯及其化合物。
這些事故現象應該引起人們的關注和重視,中毒事故的共同特點是:作業人員大多是農民工,盲目無知,缺乏職業防護意識;生產企業多為家庭作坊或小型加工企業,技術水平低、工藝落后,作業環境條件差,無職業防護措施等。
臨床表現:
1、急性中毒一般見于生產環境中意外事故如爆炸、燃燒等或在通風不良的條件下進行苯作業,而又缺乏有效的個人防護等。(1)、急性輕度中毒,表現為頭痛、頭暈、咳嗽、胸悶、興奮、步態蹣跚等。(2)、急性重度中毒,表現為神志模糊、血壓下降,肌肉震顫,呼吸淺快、脈搏快而弱。搶救及時經數小時或數天可恢復健康,但嚴重者也可因呼吸中樞麻痹死亡。
2、慢性中毒表現為癥狀逐漸出現,以血液系統和神經衰弱癥候群為主,表現為血白細胞、血小板和紅細胞減少、頭暈、頭痛、記憶力下降、失眠等。嚴重者可發生再生障礙性貧血,甚至白血病、死亡。
治療原則:
1、急性中毒,應迅速將中毒者移至空氣新鮮處,脫去被毒物污染的衣服,用溫水清洗皮膚并注意保暖。必要時吸氧,若呼吸停止,應立即進行人工呼吸。出現眼睛被灼傷的,應立即用清水徹底沖洗,并涂敷可的松眼藥膏。另以對癥處理預防腦水腫的發生,機制不明可用大量維生素C等。
2、慢性中毒,治療主要針對改善神經衰弱或出血癥狀,以及升白細胞及血小板治療,另給予改善循環、營養神經等對癥支持治療。
預防措施:
1、加強對涂料、粘膠劑等的使用和管理,用毒性較低的物質代替苯作溶劑,避免使用劣質原料,生產車間應安裝通風和排毒設施。
2、對農民工應做就業前的體檢,每年體檢一次;檢查白細胞計數和血紅蛋白定量。必要時可做血小板計數、白細胞分類和骨髓象檢查。
3、對農民工應加強健康教育,增加農民工的自我防護意識。
從事大量接觸苯的工作,必須進行上崗體檢,如果有職業禁忌癥不能從事工作崗位的要盡量調離,疑似職業病的盡快確診,如是確診職業病的企業不能推卸責任,要對工人負責到底。
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