喉結(jié)，在人們的認(rèn)識(shí)中是男性的第二性征，然而，他的喉結(jié)卻不明顯，他還是男人嗎?

一天，男科門(mén)診來(lái)了一位小伙子，向我訴說(shuō)了自己的煩惱：他25歲了，其他一切正常，惟獨(dú)喉結(jié)不明顯，他知道男性發(fā)育后喉結(jié)會(huì)突出，因?yàn)檫@是男性第二性征的表現(xiàn)。多年來(lái)，他反復(fù)對(duì)著鏡子照，越照越覺(jué)得自己的喉結(jié)不明顯。有一次同事間開(kāi)玩笑，有人還以此嘲笑他，從那次后，他變得郁郁寡歡，自感男子漢的特征不明顯，生怕暴露頸部，他甚至連夏天都穿著高領(lǐng)子的衣服。這塊心病總是去不了，以致影響到戀愛(ài)結(jié)婚。

他一次又一次地問(wèn)我，“我真的發(fā)育不良嗎”“我還有辦法治療嗎”“哪家醫(yī)院可以幫我做喉結(jié)整容”?見(jiàn)他那焦急的神情和期盼的眼光，我耐心又細(xì)致地為他做了全面檢查。小伙子身高175厘米，體重75公斤，肩寬壯實(shí)、肌肉發(fā)達(dá)，內(nèi)外生殖器發(fā)育均正常，胡須、體毛及陰毛分布均符合男性特征，而且聲音低沉。通過(guò)進(jìn)一步了解，我知道他的性功能也很正常，為徹底打消他的疑慮，我為他做了內(nèi)分泌檢查，結(jié)果均正常，染色體檢查亦無(wú)異常，毋庸置疑，他是位真正的男子漢。

當(dāng)我把這一結(jié)論告訴他時(shí)，小伙子的心情坦然了許多，但是，既然他是一位真正的男子漢，那他的喉結(jié)為什么不明顯呢?其實(shí)像他這樣的男性還不在少數(shù)。目前這一困擾男子漢的問(wèn)題已得到有關(guān)學(xué)者的關(guān)注和研究，初步研究的結(jié)果證實(shí)與某些因素有關(guān)，但還沒(méi)有最終的權(quán)威答案。

不過(guò)，要弄清這一問(wèn)題，首先要了解男性在發(fā)育過(guò)程中為什么會(huì)出現(xiàn)喉結(jié)，它的作用又是什么。我們知道，喉的發(fā)育狀況是與年齡、性別有關(guān)的。在青春期前，男女性的喉的發(fā)育狀況差別不大，但至青春期，女性的喉仍無(wú)明顯增大，而男性的喉則在雄激素的作用下迅速增大，位于頸部的甲狀軟骨向前方突出，使喉的前后徑增加將近一倍，發(fā)聲隨之變?yōu)榈统恋哪行砸�。這就是喉結(jié)發(fā)育的生理過(guò)程。了解了這一過(guò)程，我們就能理解為什么青春期前，男女聲發(fā)音沒(méi)有明顯的區(qū)別，即男童音與女童音非常近似，而青春期后，男性的喉前后徑變大發(fā)出低沉的男性音，女性喉部前后徑小發(fā)出尖細(xì)的女性音的原因。就像一些樂(lè)器，管徑小的聲音就尖細(xì)些，管徑粗的聲音就渾厚些，其道理是相通的。