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激光治療眼病的原理是什么?

激光治療眼病的原理是什么?

激光作用于眼球,并被組織吸收后,眼球組織會(huì)發(fā)生一系列的變化,這就是激光治療的基礎(chǔ)。

  眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用,主要有光致發(fā)熱作用、光致化學(xué)作用、巨脈沖激光的強(qiáng)電場作用和光致壓強(qiáng)作用。這四種作用是能夠?qū)⒓す庥米鞴饽凸馇械戎委熝鄄〉闹饕獧C(jī)理。

  光致發(fā)熱作用是指生物組織吸收激光能量后,將其光能轉(zhuǎn)化為熱能的過程,是激光治療眼病中最常見的一種方法。因熱致局部組織反應(yīng)水平的不同,又有熱致溫?zé)帷⒛獭⑵⒋┛缀颓懈畹纫幌盗蟹磻?yīng)。影響眼組織反應(yīng)水平的因素,除與激光功率密度有關(guān)外,還與受照組織對(duì)相應(yīng)波長激光能量的吸收率大小、激光照射持續(xù)的時(shí)間等有關(guān)。光致發(fā)熱作用還可導(dǎo)致壓強(qiáng)和化學(xué)作用等二次理化反應(yīng)。

  光致化學(xué)作用是指生物組織吸收激光能量并將光能轉(zhuǎn)變成化學(xué)能所導(dǎo)致的化學(xué)反應(yīng)。主要有四種類型:即光致分解、光致氧化、光致聚合和光致敏化。在眼科治療中常見到的是光致分解和光致敏化。前者如用波長為193nm的ArF準(zhǔn)分子激光作“冷光刀”來分解生物分子化學(xué)鍵,“切割”角膜。后者的典型例子是用光動(dòng)力學(xué)療法治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。

  一定功率密度的激光,還可以產(chǎn)生光致壓強(qiáng)作用。這種壓強(qiáng)的產(chǎn)生可有多種原因,如由激光輻射、熱致汽化反沖、熱致膨脹、膨脹致超聲、場致散射、場致伸縮。這種光致壓強(qiáng)可作用于眼部產(chǎn)生生物效應(yīng)。