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怎樣治療慢性復發性腮腺炎?

怎樣治療慢性復發性腮腺炎?

慢性復發性腮腺炎的治療比較困難,常常采用綜合療法。成人和兒童發生的慢性復發性腮腺炎,在轉歸上有顯著不同,故治療方法也不一樣。兒童發生復方腮腺炎后,要多飲水,每天按摩腺體幫助排唾,保持口腔衛生,每天可用洗必泰液,或濃綠茶或黃芩適量煎水漱口。若有急性炎癥表現則可應用抗生素,如青霉素、新諾明等。成年人慢性復發性腮腺炎的基本治療原則相同,但治療效果并不理想。如能發現致病因素,則對癥治療。如由涎石引起的,則可先行涎石摘除術;如因導管口狹窄引起的,可行腮腺導管口擴大術。中藥對慢性復發性腮腺炎有一定療效。

  常用方劑有:復元活血湯、仙方活命飲、甘露消毒丹、五味消毒飲等。此外,采用超短波、紅外線等理療方法對慢性復發性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都無效果,可以向導管注入藥物,如碘化油、田基黃、各類抗生素等,使用抗生素前,最好作藥敏試驗,選用最敏感的藥物直接從導管保留灌注。若保守療法無效,可考慮手術結扎腮腺導管。手術前可使用抗生素反復沖洗腮腺導管系統,使粘液膿性分泌物明顯減少或停止。導管結扎術后可口服阿托品,以減少唾液分泌,并加壓包扎腮腺區,使腮腺萎縮。

  在各種方法均失敗時,可行保存面神經的腮腺腺葉切除術。手術中應將腺組織盡可能全部摘除,并將腮腺導管完全切除,否則殘存導管段,術后可能形成潴留膿腫。