在我國成年男性中，包皮過長者高達29％，而包皮過長以及包莖，有誘發炎癥和癌癥的可能。所以選擇包皮手術的人群非常龐大。但是不是所有的包皮過長都要手術，有些只要清洗到位，手術是可以免除的。

專家表示，假如已經導致炎癥產生或影響了孩子排尿，必須盡早手術。但固然包皮手術是泌尿科最常見的“小手術”，但有時也可能折騰出大事，因此，假如沒有明顯不適且日常清潔到位，無論成人還是孩子，也不一定非挨這一刀不可。對于不發炎的包皮過長，只需經常將包皮上翻清洗即可。

兒童篇

反復發炎或排尿困難者需割包皮

“冷假我們醫院小兒外科門診又迎來了割包皮高峰。”我院主任介紹，實在，相對于歐美很多國家而言，我們對待包皮過長的態度還是比較守舊的，有數據表明，歐美國家均勻有超過半數的男性切除了過長的包皮，其中不少國家的風俗和習慣甚至是孩子在襁褓之中就已切除。

“真正急著來門診做手術的小男孩年齡多集中在5~7歲，一般具有以下兩種情況：包皮太長導致紅腫、發炎、難受；對小便有影響，如排尿困難、尿頻等。”這種意識是對的，一旦發現男孩因包皮過長而反復發炎甚至尿路感染時，就應及早手術割除包皮。

據介紹，包皮是指陰莖頭部一層松軟的皮膚。嬰幼兒時，包皮較長，在陰莖頭外面，能保護脆弱的龜頭；隨著年齡增長，包皮逐漸向陰莖頭后退縮；到了青春發育期，包皮隨著生殖器的發育而自然翻上往，使整個陰莖龜頭全部露出來。“假如到了青春發育期，包皮仍然將陰莖龜頭包住，根本無法上翻，稱為包莖；假如能夠向上翻起，但不能使陰莖龜頭露出來，便稱為包皮過長。”專家介紹，這種情形再加上假如不講衛生，很輕易引起一系列疾病，甚至對未來婚姻生活以及生兒育女產生不良影響。

“現在包皮切割手術的技術在不斷完善，局麻即可完成，比較安全，甚至術后第二天就可以沖涼，不再像過往一樣，需要多次來醫院拆線、換藥。”

小胖墩發育不良常被誤割包皮

“在小兒包皮切割術中，特別值得提醒家長的是，不少‘小胖墩’實在沒有包皮過長的現象，卻被誤切了。”現在的“小胖墩”越來越多，很多孩子會有各類性發育不良征兆出現，如乳房發育、陰莖短小、隱匿性陰莖等，而后者很輕易讓父母甚至部分醫生誤當成包皮過長或包莖。

“一定要仔細區分，由于兩者治療方法完全不一樣。我們收治了不少患隱匿性陰莖卻被當作包皮過長切除的男孩，這樣會導致其不得不接受二次手術，而且手術難度增加，由于手術本身需要其有足夠的包皮存在。”