靜養觀察：輕微的少于5-10%的自發性氣胸一般不需要特殊治療，幾天后胸腔內的氣體即可吸收。個別患者有較大的氣腔，其完全吸收需要2～4周。10-30%的氣胸患者可以采用單純胸膜腔抽氣的方法，這樣能夠縮短病程。如抽氣無法使肺復張，則需插入胸腔引流管行胸腔水封瓶閉式引流。在外傷性及自發性氣胸時，隨著肺的萎陷，胸膜很快停止泄漏和愈合。肺重新膨脹后，由于臟，壁層胸膜融合，也可促使漏氣的封閉。但如果空氣持續從支氣管胸膜瘺泄漏，則可在水封式引流的同時加上負壓吸引，以期使肺迅速復張。使用吸引后，尤其是氣胸含氣量大，病期長且采用高負壓吸引時，有發生復張性肺水腫的危險，如果有大而持續性支氣管胸膜瘺或局限包裹性氣胸，則應通過手術將其修補。對持久的或反復發生的氣胸，特別是對胸廓切開術危險性大的病人（如囊性纖維化肺氣腫），可用腔內注射胸膜硬化劑，如藥物性粘連劑或滑石粉。對于張力性氣胸，迅速排除空氣是挽救生命的措施。排除空氣的簡單辦法是將19號或更大一點的針頭插入胸部，然后用一連接于大注射器上的三通活塞通過針頭迅速排出空氣。穿刺可以在胸部前面或側面呼吸音消失及叩診增強部位進行。如果來得及作胸部x線檢查，應避開肺臟被粘連而被壓向胸壁的部位。從胸膜腔內抽出空氣，再把空氣從注射器排放出去，如此交替進行，直至胸廓切開插管及單側胸廓水封式引流完成為止。還可在插入胸膜腔內的導管上安一個控制閥將空氣從胸膜腔內放出。復發性氣胸可嚴重影響病人的勞動和生活。同側發生兩次自發性氣胸之后，一般采用手術治療，方法是作胸廓切開術，縫合或切除肺大泡，并用紗布摩擦胸膜使之粗糙。如果肺大泡病變廣泛，則作壁層胸膜切除術。手術可通過電視輔助的胸腔鏡進行。這也是目前全世界公認的治療氣胸最好的微創手術方法。