在現代生活中，便秘已成為不少人的煩惱。盡管有不少便秘病人作出了多喝水、多運動、調節飲食等種種努力，但還是無法解決自身的便秘問題。這種病人多屬于中重度便秘，需要進行治療。

　　便秘不是某種疾病，它其實只是一個癥狀。引起便秘的原因很多，如果是因直腸肛門疾病引起的便秘，一般只要對該疾病進行合理的治療，便秘情況自然就會得到改善。比如說直腸肛門處長有腫物，自然會導致糞便排出障礙，從而引起便秘。這種情況只要把腫物切除了，便秘自然就會消失了。

　　當然，大多數的便秘病人并沒有引發便秘的原發疾病。這些屬于功能性便秘的病人，大致被分為三類：結腸慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘以及混合型便秘。

　　結腸慢傳輸型便秘　病人常有排便次數減少，少便意，糞質堅硬，因而排便困難等情況。直腸指檢時，醫生不會觸及糞便，或僅觸及堅硬的糞便，而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常。

　　治療上，這些病人可用膨松劑（如麥麩）或滲透劑（如乳果糖）之類的藥物，以增加糞便的含水量，增加其軟度和體積，刺激結腸蠕動，同時也能增加對直腸黏膜的刺激。除此之外，還可加用胃腸道促動力劑，如莫沙比利等。

　　另外，由于腸道蠕動緩慢，這類病人尤其要注意養成定時排便的習慣。

　　出口梗阻型便秘　這類病人排便費力，常有拉不干凈的感覺，或者有下腹墜脹感，每次的排便量較少。這類病人一般都有便意，也有少數病人便意不明顯。作肛直腸指檢時，醫生可以摸到直腸內存有不少泥樣糞便。用力排便時，肛門外括約肌呈矛盾性收縮。

　　對于這類便秘，治療上也可以用膨松劑和滲透劑。由于是出口梗阻，因此，關鍵是要使糞便變軟，便于排出。有時糞便團塊較硬較大，還需要結合灌腸治療。

　　這類病人因為長期極度費力排便，導致肛門括約肌肥厚，在用力排便時，括約肌反而出現了矛盾性收縮。因此，治療上尤其需要醫生給予排便方式的指導，必要時還要進行生物反饋治療。

　　混合型便秘　同時具備以上兩類的特點。治療方面，要根據病人的具體情況，給予膨松劑和滲透劑治療。

　　總的來說，便秘病人需要明確病因，并針對不同的便秘類型，予以相應的治療對策。

　　對于那些有胃腸道腫瘤家族史、結腸多發腺瘤、大便帶血等有報警征象的便秘病人，則要進行結腸鏡等多項檢查，以明確病因，再做治療。

　　一般來說，慢性便秘經過4~8周的正規治療，便秘癥狀會逐漸緩解。如果屬于難治性便秘，病人則應進一步檢查，以免貽誤病情。

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