雖然隨著科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在前列腺癌的檢查技術(shù)在不斷的更新，但仍無單一最敏感、最可靠的方法。在篩選病人時應(yīng)從簡到繁，先考慮無損傷檢查，后考慮創(chuàng)傷檢查。對可疑病例以前列腺活組織檢查最為可靠。

在前列腺的診斷中臨床癥狀與體征頗為重要，若定期普查體檢可以發(fā)現(xiàn)早期的較小病灶。40歲以上有高度患病危險和50歲以上的男性每年應(yīng)接受仔細(xì)直腸檢查或常規(guī)體檢，并且應(yīng)該作PSA檢查。前列腺癌的主要診斷方法如下：

(1)穿刺活檢：1)前列腺穿刺活檢：前列腺活體組織檢查能提供細(xì)胞學(xué)診斷依據(jù)，對于早期前列腺癌的診斷具有重要意義;2)骨髓穿刺：采取骨髓標(biāo)本是評價前列腺癌是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨的另一種方法。

(2)顯微鏡檢查：1)尿液涂片找前列腺癌細(xì)胞。此種方法不能代替前列腺活檢，只能作為輔助方法。2)前列腺液涂片細(xì)胞學(xué)檢查。此種方法的準(zhǔn)確率較高(某些報道稱可達(dá)86%)。3)白細(xì)胞粘附抑制實驗(Leukocyte Adherenee Inhibition，LAI)。這種實驗被公認(rèn)為是一種較為簡便而敏感的腫瘤抗原檢測方法。

(3)生化檢查：1)酸性磷酸酶(PAP)測定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)測定;3)前列腺特異抗原(PSA);4)精漿蛋白(r-Sm)測定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)測定;6)堿性磷酸酶測定;7)相對酶指數(shù);8)癌胚抗原(CEA);9)激素受體測定;10)免疫蛋白分析;11)乳酸脫氫酶同功酶(LDH)的檢查;12)尿內(nèi)多胺物質(zhì)(Polyaraine)測定;13)尿液生化羥脯胺酸(Hydroxy Proline)測定;14)血漿鋅測定和維生素A/鋅的比值。

除了以上介紹的檢查方法之外，還可以通過一些臨床上的輔助檢查方式來進(jìn)行前列腺癌的檢查，如超聲檢查：可以描出前列腺的切面而反映出病變的范圍。放射性核素掃描檢查：常用來診斷前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移。X線檢查。CT檢查：CT檢查可確定前列腺癌的浸潤程度。MRI檢查：MRI檢查可顯示前列腺及周圍組織的病變程度。