腦外傷的術前術后準備有哪些呢
對于腦外傷的發生,我們都是無法預料的,這個疾病的發生多是因為出現了意外的傷害而造成的,嚴重的侵害了患者朋友們的身體健康,對于這個疾病我們一定要及時治療,那么有關于腦外傷這個疾病的術前術后注意事項是什么呢?
術前準備:按神經外科一般護理常規。
腦外傷術后護理:1.按神經外科護理常規。2.密切觀察病情變化如血壓、意識、瞳孔等,觀察72h,穩定后再酌情根據醫囑觀察。3.顱底骨折耳鼻腔有液體流出者,用消毒紗布覆蓋,切忌用棉花填塞。4.保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合和護理。5.注意口腔內有無動搖牙齒,如有應拔去。若有假牙應取下交給家屬保管。6.躁動應加保護性約束。
健康指導:1.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。2.注意勞逸結合,保證睡眠,可適當的進行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護,防止發生意外)。3.告之患者顱骨缺損的修補,一般需在腦外傷術后的半年后。4.按醫囑服藥,不得擅自停藥,出院后一月門診隨訪。5.加強功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。6.外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。
腦外傷病人傷病人常因出現應激性潰瘍引起消化道出血,通過胃管抽吸胃液,進行胃內容物潛血實驗和連續監測ph值,確定出血多少。胃液ph值<4,潛血實驗陽性率高的患者,應嚴密觀察血壓、脈搏的變化,并立即給予止血、輸血、輸液或其他代用品。潰瘍性出血可經胃管內用冰鹽水少量反復灌注,上腹部放置冰袋。出血時應先禁食,如不繼續出血,停止24-48小時后可給少量流質,定時經胃管注入抗酸藥或胃粘膜保護劑。
食物返流及其護理。返流是胃內食物經賁門、食道由口流出的現象,其原因有:賁門閉鎖不全,胃內容物潴留過多,腹壓增高。返流不僅影響營養供應,還可造成吸入性肺炎。護理:一選擇胃徑適宜的胃管;二鼻飼前應吸盡氣管內痰液;三翻身應在鼻飼前進行,以免因搬動病人時受機械刺激引起返流;四鼻飼時和鼻飼后應取半臥位或抬高床頭30°,借重力和坡度作用可防止返流;五延長插入胃管長度,傳統胃管插入長度為45-55cm。*鼻部長度約為8cm,咽部長度約為12cm,食管長度約為25-30cm,從賁門到幽門長度約為15cm,總長度60-75cm。從解剖學角度講此長度胃管側孔顯然不能進入胃內,胃管頂孔僅達賁門下。由于不能將全部側孔留在胃內,胃內容物易返流;六出現返流時,應盡快吸盡氣管及口鼻內返流物,同時暫停鼻飼并記錄返流量。
腦外傷的發生是非常可怕的一種疾病了,我們對于這個疾病一定要積極的去面對和治療,上文給大家介紹了有關于腦外傷的術前術后的注意事項,希望這些可以給廣大的患者朋友們帶來幫助,,生活當中對于腦外傷這個疾病一定要做好護理的工作。
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