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新生兒濕肺的常見并發癥有哪些

新生兒濕肺的常見并發癥有哪些

隨著生孩子技術的越來越成熟,孕媽媽們選擇剖腹產生孩子的人數也越來越多。剖腹產生孩子雖然比較快捷和方便,但是對于胎兒來講,可能會有所影響。新生兒濕肺就是剖腹產后比較常見的一種兒科疾病,會影響到胎兒的正常呼吸,而且還會引起其它并發癥。

1.肺透明膜病

早產兒多見,一般情況差,呼吸困難與青紫呈進行性加重,病情重,預后差,肺成熟度檢查及胸部X線檢查均有特殊改變。

2.吸入性肺炎

多有窒息史及吸入史,常為復蘇后出現呼吸急促,臨床癥狀重,X線呈支氣管肺炎改變,少有葉間和/或胸腔積液,病變消失時間較長。

3.羊水吸入綜合征

此病有窒息或呼吸窘迫史,呼吸急促在復蘇后發生,而新生兒濕肺則出生時正常,呼吸窘迫發生較晚,X線檢查亦有助于鑒別。

4.腦性過度換氣

此為腦水腫所致。常見于足月兒伴窒息,氣促,但肺部無體征,預后與病因有關。

新生兒濕肺又稱新生兒暫時性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征,是一種自限性疾病。出生后出現短暫性氣促,與新生兒呼吸窘迫綜合征及羊水吸入綜合征稍相似,但多見于足月兒或足月剖宮產兒,其癥狀很快消失,預后良好。

本癥與肺內的液體增加及肺淋巴引流不足有關,為一種暫時性呼吸功能不全。正常胎兒出生前肺泡內含液體約30ml,在正常生產過程中通過狹窄的產道,當頭部娩出而胸廓受擠壓時有1/2~2/3的肺泡液被擠出體外。開始呼吸后,空氣進入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細血管所吸收。

如肺泡內及間質內液體多,吸收延遲,或有液體運轉困難,以致出生24小時內肺泡存留較多液體而影響氣體交換,出現呼吸困難,再加上轉運功能不全,這是本病發生的主要機理。常多見于剖宮產兒,因其肺泡液未被擠出;亦多見于吸入過多羊水窒息兒。

上面專家所講的就是新生兒濕肺比較常見的并發癥,會給胎兒的正常發育帶來一定的影響。因此,在選擇分娩方式上,能順產的媽媽應盡量避免剖腹產,以免孩子出現新生兒濕肺這種疾病。