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腎病治療中值得注意的小細節,可能是蛋白、肌酐能否控制好的原因
去過多家醫院的病友發現,各家醫院在腎病治療上大同小異。但實際上,腎病治療效果之所以存在巨大差距,很可能是因為治療過程中的某些小細節。
細節一:激素的使用時機和減量標準
與其他疾病的治療不同,腎病治療中的激素需要從足量開始,并且要維持6-8周,然后才慢慢減量。
這種獨特的用藥方式再加上激素本身的副作用,使激素的使用時機和減量方案變得非常重要。
但可惜的是,目前我們在這兩個方面只能依靠經驗和猜測,甚至認為激素使用水平是評價醫生水平高低的金標準。
所以,如果你的醫生總能根據具體情況對激素的使用作出及時有效地調整,那就真的要恭喜你了。
細節二:飲食監控
雖然所有醫生都會提到飲食控制,但真正用心監控患者飲食的醫生并不多見。
也許你知道"優質低蛋白飲食"和"低鹽清淡飲食",但并不知道具體該怎么做。
至于"尿蛋白定量達到多少克時,飲食需要做出怎樣的調整"之類的問題,患者更是一臉茫然。
所以,住院治療期間可以觀察一個小細節:醫生來查房時,是僅僅詢問一些數據和感受,還是會詳細詢問你每天的飲食。
當然,飲食問題并不具有決定性作用,但如果醫生對患者的關注能達到這種程度,治療效果比較理想,就會變成大概率事件。
細節三:你安心嗎?
對很多人來說,住院治療屬于"將希望寄托在醫生身上"的賭注式行為。
那么,評價一名醫生是否值得你"押寶",可以從一個細節得到體現:與他相處,你是否安心?
住院期間,醫生讓患者處于"安心"的狀態,是需要付出很多的,比如化驗單數據的好轉,身體感受的好轉,對疾病和治療理解的加深等等。
那種每天只能見一面,每次只是簡單詢問基礎數據,時間不超過5分鐘的醫生,很難為患者帶來"安心"的體驗。
更重要的是,"不安"也是造成治療效果大打折扣的重要因素之一。
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