經常加班熬夜、煙酒以及飲食刺激會導致上火，出現口腔潰瘍、口角潰瘍的問題。很多人認為口腔潰瘍是小毛病，不治也能好。但如果口腔潰瘍超過2周不愈，并伴有燒灼感以及疼痛等癥狀，就需要引起重視，考慮是否患有口腔癌。

口腔持續潰瘍出血，需警惕癌變的可能

我在腫瘤醫院工作這么多年，經常碰到因為誤診導致病情嚴重的口腔癌患者。曾經有個45歲的中年人，長期抽煙喝酒，因為“爛牙根”來醫院，開始以為是口腔潰瘍沒怎么在意，后來牙周病加重，牙齒出現潰爛，一直爛到牙根，壞牙的邊緣有些尖銳。這種情況不像普通的口腔潰瘍，后來經檢查確診是口腔癌。

口腔癌是指發生在口腔粘膜的上皮癌，早期癥狀表現主要是口腔潰瘍，且有疼痛感覺。據統計，口腔潰瘍的癌變率大約為3%。爛牙根或假牙磨損造成的創傷性口腔潰瘍，有癌變的可能。從表象看，口腔癌早期癥狀與口腔潰瘍很相似，很容易被忽視，導致更嚴重的后果。

有這些癥狀要小心，警惕口腔癌變

1、口腔潰瘍長期不愈。普通的口腔潰瘍一周就可以痊愈，口腔癌則不同，主要表現為潰瘍久久不愈，疼痛明顯，如果超過兩周未痊愈，需要警惕。

2、疼痛加劇。口腔潰瘍也伴有疼痛，但是隨著潰瘍愈合，疼痛慢慢消失，但是口腔癌則會疼痛加劇，尤其是局部異常摩擦破潰，導致疼痛更加明顯，如果腫瘤侵犯神經，會引起其他地方的疼痛。

3、黏膜顏色變化。正常的口腔是粉色的，如果粘膜的顏色發生變化，比如出現白斑、紅色斑塊，都可以視為癌前病變。如果是紅中帶白，深紅色帶有白色點狀，情況則更加嚴重，要懷疑口腔癌的可能。

4、不規則腫塊。與口腔潰瘍不同，口腔癌會形成不規則的腫塊，從邊緣處隆起，潰瘍面凹凸不平，有細小的顆粒狀和菜花樣的凸起，質地比較堅硬，有這種癥狀，要及時檢查和治療。

5、淋巴結節和腫大。口腔癌會導致淋巴出現結節，甚至有淋巴結腫大的癥狀。頸部淋巴結如果突然腫大，需要重點檢查口腔。

6、出現功能障礙。隨著腫瘤生長，口腔癌細胞會侵犯嘴角肌肉以下頜關節，導致不能張嘴閉嘴困難。

如果是普通的口腔潰瘍，則不用太擔心，癌變的可能會比較低。這類口腔潰瘍多是直徑在5mm以下，發作后第5天后開始愈合，潰瘍呈圓形或橢圓形，潰瘍面發黃且周圍一圈粘膜充血發紅。如果不能確定是口腔潰瘍還是口腔癌，建議及早就醫，明確診斷，防止病情惡化。

除了口腔癌，還有可能與哪些疾病混淆?

其一，創傷性潰瘍。這類潰瘍比癌性潰瘍要輕一些，介于癌性潰瘍和普通口腔潰瘍之間。這類潰瘍時間比普通的口腔潰瘍長，潰瘍面更大，往往是由蛀牙或者“爛牙根”導致的尖銳壓根刺激引起。如果創傷性潰瘍長期受刺激，也容易引起癌變。

其二，白塞病。與普通的口腔潰瘍很相似，但是會伴有其他的身體癥狀，比如生殖器會出現潰瘍，皮膚表面有紅斑及毛囊炎，身體的消化、神經、呼吸系統都會受到損傷。

普通的口腔潰瘍雖不是什么致命的大病，但是如果經常發作，也反應了一些身體的問題，比如維生素缺乏、免疫力低下、壓力過大、內分泌紊亂、飲食過于刺激或者生活習慣不好等。肝膽疾病、寄生蟲、皰疹病毒、人乳頭狀病毒、胃潰瘍、腸炎、過敏都會引起口腔潰瘍。如果病因不明確，建議去專業的醫院，定期檢查口腔，盡早發現問題，盡早治療。