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先天性膽囊炎如何診斷

先天性膽囊炎如何診斷

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由于先天性肝內膽管擴張癥的臨床癥狀多不典型,因而診斷較為困難,時常不能及時作出診斷。以往多是外科處理時才得到正確的診斷。

近年由于影像學檢查手段的極大進步,可以較清晰地于手術前了解肝內的病理形態而獲得正確的診斷。常規的血、尿檢查,特別是對肝功的了解非常重要,每次肝內膽管的炎癥發作對整體的肝臟都是一個較大的損害,常表現為轉氨蔭的增高、堿性磷酸酶的明顯上升,隨著發病期間的延長,甚至嚴重的低蛋白血癥的發生。

B超檢查簡便、迅速、無損傷,宜作為首選方法,其可以顯示肝內擴張膽管的部位與形態。可見肝內膽管呈囊樣或串珠樣擴張,肝切面團像可見囊狀、葡萄狀或串珠狀元回聲暗區,境界請晰,后壁回聲增強;囊腫沿肝內膽管走向分布,并與之相通,囊腫之間可見正常膽管聲像團;還可以準確地了解肝外膽道的形態和是否有肝內膽管的結石。

CT檢查可以證實有無擴張的肝內膽管,并確定膽管擴張的部位、范圍、形態和大小以及是否合并結石。常表現為肝臟內有多個水樣密度的圓形囊狀病變,彼此間或其邊緣上可見與囊腫相通的輕微擴張的細小膽管。

磁共振胰膽管造影是一種有效的檢查方法,可清楚地了解肝外及肝內膽管的形態。Caroli病多無明顯的肝外膽管的狹窄和梗阻征象。

先天性膽囊炎如何診斷?一定要選擇到專業醫院確診,正確的確診才會有更好的效果,當然除了專業醫院,還要尋求正規專家的建議,最好由專家指導,才能夠取得令人滿意的結果。