蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段當受到刺激等，可引起蟲體異常活動，上竄膽道;加之蛔蟲有喜堿厭酸有鉆孔習性，在膽管炎、結石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽蛔蟲進入膽道后，引起括約肌強烈痙攣收縮，出現膽絞痛尤其部分鉆入者，刺激癥狀更頻發，在其完全進入膽道或自行退出癥狀可緩解或消失。