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中醫是如何辯證治療糖尿病壞疽的?

中醫是如何辯證治療糖尿病壞疽的?

糖尿病是常見的一種慢性疾病,給我們的健康帶來了極大的威脅,而且會出現很多的并發癥,例如糖尿病壞疽就是其中常見的一種并發癥,那么我們該如何治療糖尿病壞疽呢?治療糖尿病壞疽的方法有哪些呢?下面為大家介紹治療糖尿病壞疽的中醫療法!

糖尿病壞疽要趁早治療

糖尿病壞疽多見于病程長且血糖控制不佳的糖尿病病人,壞疽部位下肢多見,壞疽可突然發生,疼痛劇烈,多數患者壞疽的發生是緩慢的,有嚴重的神經損害,疼痛可輕可重,局部輕度損傷,發生皮膚局限性小水皰。以后皮下組織變成暗紅色或黑色,嚴重四肢手足發生潰爛壞死,干枯變黑,化膿感染等。癥狀主要表現為間歇性跛行和休息痛。臨床類型主要有干性壞疽、濕性壞疽和混合性壞疽三種。

糖尿病壞疽的預防和治療:將血糖控制在接近正常水平,改善微循環;保持足部的衛生,每天用溫水泡腳,但水溫不宜超過40℃;選擇合適的鞋襪,足部按摩每日數次,動作輕柔,應從趾尖開始向上按摩,可促進患肢血液循環;寒冷時注意肢端保暖,但忌用熱水袋保暖熱敷以防燙傷氣泡;要適時修剪趾甲,不要自行處理雞眼,不能用熱水袋或直接烤火取暖,預防足部的外傷、燙傷;采用高壓氧的治療。

中醫如何治療壞疽?

1、寒凝血瘀,脈絡阻滯證:

臨床表現:肢端壞疽,顏色發黑,創面滲出物較少,肢體發涼怕冷,疼痛麻木,感覺遲鈍,皮膚蒼白,舌苔薄白,舌暗紅,脈沉細弱。

辨證分析:本病為寒凝血瘀,脈絡阻滯,由于淤血痹阻脈絡,肢端缺血,肢端壞疽,顏色紫暗,肢體發涼怕冷,疼痛麻木,感覺遲鈍,皮膚蒼白,舌苔薄白,舌暗紅,脈沉細弱。

中醫認為此為寒凝血澀肌膚證,采用溫經活血法,給予內服黃芪桂枝五物湯加減,肢端厥冷者加制附子9g,水蛭1g,紅花9g,以溫通血脈。

2、濕熱下注,瘀血內阻證:

臨床表現:肢端壞疽,潰爛肉腐,顏色紫紅,瘡面滲出物較多,肢體腫脹,疼痛劇烈,皮膚發紅,小便黃赤,舌暗紅,苔黃膩,脈濡數。

辨證分析:本證病機為濕熱下注,瘀血內阻,由于濕熱血瘀,脈絡不通,局部失養,肢端壞疽,潰爛肉腐,顏色紫紅,瘡面滲出物較多。濕熱下注,故患者肢體腫脹,疼痛劇烈,皮膚發紅,小便黃赤,舌暗紅,苔黃膩,脈濡數。

紅腫者可加菊花15g,蚤休10g,地丁15g,以清熱解毒;舌暗紅、苔黃膩或燥者加黃連5g,以燥濕。