中醫方法解決腹部術后問題
很多人患了消化系統疾病,其中一些人又不可避免地要接受像胃、腸、膽、胰等方面的手術治療。做完手術后怎樣能順利地渡過圍手術期,不出現手術后的并發癥呢?
所有腹部外科手術,不管是胃腸,還是肝膽等,它們術后共同存在問題是:手術后胃腸道的恢復、腹腔內的殘余感染或預防感染等問題,簡單地說,術后身體恢復得越快,各種并發癥出現的可能性越小,手術后的效果相對就越好。中醫中藥介入圍手術期的治療,主要體現在兩個方面。
首先是術后消化道的恢復。一般做手術時需要麻醉,使手術的區域沒有痛覺,以保證手術的順利進行,麻醉以后胃腸道處于一種麻痹狀態,手術后這種麻痹仍會維持一段時間,特別是有些患者做腸切除手術,腸吻合后的腸管充血水腫,對術后腸蠕動有很大的影響,因此患者需要插管,臥床輸液等,靜等胃腸道蠕動的恢復,也就是醫生每天要問病人“排氣排便了嗎”。尤其像年老體弱或病情較重的病人,手術后胃腸道蠕動恢復的慢一些,病人腹脹,排氣排便時間延長,對術后恢復很不利,并且在一定意義上,可以增加以后腸黏連的發生率,這時用一些中藥可以起到很好的效果。中醫認為,腹部手術后,臟腑處于不通的狀態,所謂“氣血瘀滯、腹氣不通”,中醫的理論是“胃腸道以通為用,通則不痛”,遵循這一原則,在辨證的前提下,給病人進服“通里攻下”的中藥,如大黃、枳殼等,還可用中藥煎水灌腸,能促進胃腸蠕動的恢復,加快排氣排便,盡早去除胃管,恢復飲食,下地活動,臨床觀察和實驗證實,應用中藥有明顯的縮短圍手術期的作用。
其次應用中醫中藥可減少術后并發癥。臨床許多急腹癥病人,手術后腹腔內殘余炎癥存在,有發熱、腹痛等癥,盡管應用抗生素治療,可以有效地殺菌抑菌,緩解炎癥,但有時因使用時間過長,不免有耐藥等問題,臨床實驗證實,中藥如清熱解毒藥可以起到類似消炎藥的作用,輔助西藥可增強抗菌的效果;尤其是活血化瘀藥,可以改善微循環,恢復腸壁屏障功能,加快腹腔內積液的吸收,促進炎癥的消散,并可改善腸道的營養狀態。中醫認為,“正氣存在、邪不可干”,手術后由于出血、感染、情緒等因素的刺激,表現為氣血不足、正氣虛弱,這時應用一些“補益氣血、扶正祛邪”的中藥,可以增強體質,增加抗病能力,減輕對疾病的反應,有效地減少并發癥的出現。
除了以上所說的幾點,中醫的針灸、按摩等也對手術后的恢復有不同的作用,當然中醫更注重病人自身的調養,避免情緒上的急躁,配合醫生護士的治療,這樣就能更快地治好病,達到痊愈。
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