在臨床上，我們常常可以碰見寒熱錯雜的癥狀，如上面口腔潰瘍，而下面卻大便溏瀉的上火下寒癥。應當如何處理？這是一個比較難的問題。今天我們就遇見這樣一位病人。

　　2000年8月初，一天的上午，一位42歲的男同志來看病。他自述20年前曾得過甲型肝炎，后開始大便溏瀉，已有多年。現在每日4～5次，常常晨起即便，便稀溏。之后上午有時還有2—3次，經常出現反復性的口腔潰瘍。

　　我一邊聽一邊想：這可是上火下寒，這樣的病最難處理。清上熱要用苦寒藥，苦寒傷胃則大便又要受影響；溫下焦要用熱藥，溫燥藥必然加重口腔潰瘍的發作。當如何解決？就看樊教授的高見了！

　　樊教授摸脈：左關脈浮弦，舌胖邊有齒痕。樊教授說，這是胃中有熱，腸中有寒，所以應當用《傷寒論》中的甘草瀉心湯。處方：

　　炙甘草15克，黃芩9克，黃連6克，黨參12克，法半夏9克，干姜9克，大棗4枚。7劑水煎服。

　　1周后患者復診，述口腔潰瘍已愈，且大便也成形了。

　　后來樊教授說：甘草瀉心湯是治療脾胃之方。因胃虛不能調劑上下，故出現上火之口腔潰瘍，下寒之大便溏瀉，中焦之脾胃痞滿。所以用甘草瀉心湯，可以上治口腔潰瘍，下治大便溏瀉，中治脾胃脹滿，是一個一舉三得的好方子。如果在臨床上遇到上火、下寒、中滿的病癥，都可以考慮應用甘草瀉心湯這樣的方劑來進行解決。