鼓膜正常，中年以后兩耳進行性對稱感音性耳聾，伴有高音耳鳴，先由3000Hz開始下降，逐漸波及4000～6000Hz中頻，亦可因基底膜破裂而高頻音突然喪失。一般談話中男人聲比女人和小兒語言易聽懂，純音測聽根據(jù)上述四種病理變化，可有平坦、下降等不同感音性耳聾曲線，語言識別率差，有音衰。Bunch(1931年)發(fā)現(xiàn)人類聽力減退隨年齡增長而逐年加重。

專家建議，如果出現(xiàn)以下老年性聾的典型癥狀應進行相應的檢查：

(1)60歲以上出現(xiàn)原因不明的雙側(cè)對稱性聽力下降，以高齡聽力下降為主。

(2)聽力下降為緩慢的進行性加重，開始時常不被注意。隨著高頻聽力的下降，對語言的分辨能力有所影響，此時患者有聽得見聲音，聽不清內(nèi)容的情況，常需別人重復。以后隨著語言頻率的受損，則要求說話者提高聲音與之交談。

(3)常有聽覺重振現(xiàn)象，即患者常述，“別人說話低聲時聽不到，但大聲時又覺得太吵。”

(4)語言分辨率與純音聽力不成比例，即稱“音素衰退”。多數(shù)情況下純音聽力減退不及語言聽力嚴重，年齡越大此種現(xiàn)象越明顯，即在許多老年人盡管純音聽力基本正常，但仍不能理解講話的內(nèi)容。

(5)在老年人中有一種與年齡相關(guān)的“附加”聽力喪失，導致他們在聽閾水平相同時的言語功能較年輕者差。同時還存在著低估自身聽力喪失的趨勢。

(6)在嘈雜的環(huán)境中，老年人對語言的理解更差。在老年人即使其聽敏度損失不大，但在有噪聲的混響環(huán)境中，其理解言語的困難度要比聽力正常的年輕人大得多。對于有聽力損壞的老年人，其理解言語的難度更大。

(7)部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲。開始時為間歇性，在夜深人靜時出現(xiàn)，以后漸變?yōu)槌掷m(xù)性，白天也可聽見。耳鳴常始于30—40歲，其出現(xiàn)率隨年齡而漸增，60—70歲時達到頂點，此后即迅速下降。多數(shù)伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長，其對耳鳴感到“習慣”，以后耳鳴可以自動消失。