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為什么肥胖的人易患上前列腺增生

為什么肥胖的人易患上前列腺增生

前列腺增生是一種尤其發(fā)生在中老年人群之中的男科疾病,影響患者的正常工作和生活,我們常會看到一些肥胖的人容易患上這種疾病,很多人甚是不解,肥胖和前列腺增生有什么聯(lián)系呢?為什么肥胖的人容易患上前列腺增生呢!讓我們來聽聽專家給我們的建議。

1、肥胖可導致全身炎癥反應

肥胖可導致全身炎癥反應,使組織處于氧化應激狀態(tài)。而有證據(jù)顯示炎癥反應與前列腺增生之間存在關聯(lián)。分析前列腺術后標本發(fā)現(xiàn)前列腺組織的炎癥范圍、嚴重程度與前列腺增生體積明顯相關,有研究顯示血清C反應蛋白升高可能增加發(fā)生的風險;還有研究者報道每日服用非甾體抗炎藥物可使下尿道癥狀、尿流率 下降、前列腺體積增大等事件發(fā)生的風險分別降低。

2、肥胖可使雌激素分泌異常

男性體內的雌激素相當部分是雄激素通過存在于脂肪組織中的芳香化酶的作用轉化而來。肥胖者體內脂肪大量堆積,芳香化酶的含量隨之增加,可能破壞雌、雄激素代謝平衡,改變體內雌雄激素水平比值,進而刺激前列腺組織上皮與間質細胞增殖及比例改變。

3、肥胖會影響睪丸血液循環(huán)

有研究者提出肥胖者腹內壓增加,使睪丸與前列腺靜脈回流受阻,從而導致睪丸內睪酮濃度增加,前列腺組織靜水壓升高,進而促使前列腺增生發(fā)生。

前列腺增生的診斷方法有哪些?

鑒別診斷

本病應與膀胱頸攣縮(Marion氏病),前列腺癌,神經病原性膀胱,膀胱腫瘤,前列腺結核,前列腺結石,前列腺囊腫,輸尿管間嵴肥大,結石,異物等相鑒別。

1.膀胱頸攣縮 膀胱頸攣縮繼發(fā)于炎癥病變,膀胱頸口平滑肌為結締組織所代替,亦可能是發(fā)育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放,膀胱鏡檢查時,膀胱頸后唇抬高,后尿道與膀胱三角區(qū)收縮變短。

2.前列腺癌 前列腺有結節(jié),PSA>4ng/ml,經直腸超聲可見前列腺內低回聲區(qū),CT可見前列腺形狀不規(guī)則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發(fā)生變化,活檢可證實。

3.神經病源性膀胱 各年齡段均可發(fā)生,有明顯的神經系統(tǒng)損害的病史和體征,往往同時存在有下肢感覺和運動障礙,有時伴有肛門括約肌松弛和反射消失,直腸指檢前列腺不大,尿動力學檢查可進行鑒別。

4.膀胱癌 膀胱頸附近的膀胱癌可表現(xiàn)為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑒別。

5.尿道狹窄 多有尿道損傷,感染等病史。

輔助鑒別診斷:

1.血清酸性磷酸酶測定:前列腺組織含酸性磷酸酶特高,有癌變時,含量增加,利用此原理進行此項檢查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong為1~5單位,按Bodansky為0.5~2單位,自1950年新的檢查方法確定其值0.7K-A單位,前列腺癌患者,半數(shù)以上高于正常值,注意于應用睪丸激素或作前列腺按摩后可出現(xiàn)假陽性。

2. 血清鹼性磷酸酶測定:當有骨轉移時,血清鹼性磷酸酶為升高,正常值Bodahsky2~4.5單位,King-Armstrong8~14單位,但須注意假陽性。

3.前列腺活檢:經會陰或直腸均可進行前列腺穿刺活檢。

4.精囊射精管造影:前列腺肥大僅可見有對稱性的擴大,邊緣整齊;前列腺癌則見有狹窄,不規(guī)則,邊緣不齊,或缺損。

通過上面的介紹,大家對于前列腺增生的鑒別診斷方法,想必都有更進一步的了解,前列腺增生在一定程度上與其他一些男科疾病有相似之處,我們只有作出正確的診斷才能夠確保手術的成功率,當然在治療的過程中,患者一定要注意堅持用藥,早日徹底治愈。